金属ステント挿入後の再狭窄に対してDumonステントを留置した外傷性気管狭窄の1例
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概要
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32歳,女性,ハンドル外傷によって頚部〜胸部気管に約5cmにわたり損傷を受け,それによって生じた外傷性気管狭窄に対して,受傷6日後に金属ステントexpandable metallicstent (EMS)を挿入した.挿入直後より呼吸困難は著明に改善したが,9日後の気管支ファイバーで金属ステントの隙間から肉芽増殖を認め,それと同時に呼吸困難も増悪した.過剰肉芽を週一回,高周波で焼灼切除したが,金属ステント挿入後32日目に気道閉塞を生じ気管内挿管を行い,20日後に全身麻酔下にてDumonステントを留置した.Dumonステント留置直後に麻酔器から離脱し呼吸困難も消失した.退院後約1年経過観察しているがステントの脱落,再狭窄もなく日常生活に復帰している.近年,気管気管支の狭窄に対して各種ステントが使用されているが,良性疾患に対する使用例は少なく,本症例のように外傷性気管狭窄に対する使用の報告例はない.ステントの長期間留置例の報告も少なく,今後長期間にわたる経過観察が必要と思われる.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 1997-01-15
著者
-
石井 庸介
Washington University School Of Medicine
-
笹井 巧
海老名総合病院呼吸器外科
-
真崎 義隆
海老名総合病院呼吸器外科
-
真崎 義隆
日本医科大学千葉北総病院 胸部外科
-
石井 庸介
海老名総合病院呼吸器外科
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