Pancoast症候群を伴ったG-CSF産生肺癌の1例
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概要
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症例は54歳,男性.主訴は発熱.胸部X-P上,左肺尖部に無気肺影を認め,白血球数>20,000/μl,血沈(1hr)>100mm,CRP>10mg/dlと炎症所見が持続した.肺炎・肺膿瘍を疑い抗生物質,抗真菌剤,抗結核剤を投与するも効なく,擦過細胞診,CT下針生検を施行したが,悪性細胞は認められなかった.診断目的で,入院後54日目に手術を施行した.腫瘍は胸膜頂部へ広範に浸潤しており根治術不能で楔状切除に終わった.組織学的には低分化型腺癌であった.術前G-CSF値は115pg/ml(正常<30)と高値で,腫瘍細胞の細胞質は抗G-CSFマウス血清を用いた免疫組織染色で陽性を示し,G-CSF産生肺癌と診断された.左副腎転移,Pancoast症候群をきたし,術後1年で死亡した.本症例では,経過中,白血球数とALPの推移が比較的相関した.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 1995-03-20
著者
-
川平 敏博
千船病院外科
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迎山 恭臣
国立加古川病院外科
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山岸 洋之
神戸大学医学部第2外科
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迎山 恭臣
国立療養所兵庫中央病院外科
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橘 秀夫
たちばなクリニック
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橘 秀夫
国立加古川病院外科
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川平 敏博
国立加古川病院外科
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山岸 洋之
神戸大学医学部第二外科
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橘 秀夫
国立加古川病院 外科
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迎山 恭臣
国立加古川病院 外科
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川平 敏博
国立加古川病院 外科
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山岸 洋之
神戸大学医学部 第二外科
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