Stoppa法に準じた腹腔鏡補助下修復術を施行した閉鎖孔ヘルニアの1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
閉鎖孔ヘルニアは,やせた高齢女性に多い比較的まれな疾患である.治療法は基本的に手術であり,そのアプローチは開腹法,鼡径法,腹腔鏡が挙げられるが,定型的手術術式は確立されていない.今回我々は,腹腔鏡を用いて嵌頓腸管を整復した後,下腹部小切開,腹膜前アプローチによるヘルニア修復術を施行し,良好な経過を得た症例を経験したので報告する.症例は82歳,女性.イレウスの診断にて緊急入院した.発症翌日イレウス管挿入されるもイレウス解除できず,3病日腹部造影CTを施行し,右閉鎖孔ヘルニア嵌頓の診断にて当科紹介され,同日緊急に腹腔鏡補助下右閉鎖孔ヘルニア修復術を施行した.3 portにて,Richter型に嵌頓した小腸を鉗子にて整復.Stoppa法に準じて下腹部正中に約4cmの皮切を置き,Direct Kugel patch^[○!R]を使用し,ヘルニア修復術を施行した.術後は良好に経過し,再発を認めない.本術式は腸管損傷の確認,同側対側のヘルニア門の確認,確実なヘルニア修復の点で非常に有用であった.
- 山口大学医学会の論文
- 2009-02-28
著者
-
江上 哲弘
社会保険下関厚生病院外科
-
江上 哲弘
下関厚生病院外科
-
江上 哲弘
下関厚生病院(社保) 消化器外科
-
前田 祥成
下関厚生病院外科
-
坂田 晃一朗
下関厚生病院外科
-
岡田 敏正
下関厚生病院外科
-
中邑 光夫
下関厚生病院外科
-
金子 隆幸
下関厚生病院外科
-
西村 拓
下関厚生病院外科
-
岡田 敏正
社会保険下関厚生病院消化器外科
-
中邑 光夫
社会保険下関厚生病院消化器外科
-
坂田 晃一朗
山口大学第2外科
-
西村 拓
社会保険下関厚生病院消化器外科
-
金子 隆幸
下関厚生病院(社保) 消化器外科
-
金子 隆幸
下関厚生病院(社保) 呼吸器外科
関連論文
- 胆嚢癌肉腫の1例
- 22. 右 S^6 の肺炎で発見された肺門部扁平上皮癌の 1 例(第 1 回日本気管支学会中国・四国支部会)
- 直腸線維肉腫の1例
- 多彩な病像を呈した消化管平滑筋肉腫の1例
- コンポジックスクーゲルパッチ^【○!R】を用いた腹腔鏡下腰ヘルニア修復術の1例
- 4. 両側乳癌症例の検討(第18回山口県乳腺疾患研究会)
- Stoppa法に準じた腹腔鏡補助下修復術を施行した閉鎖孔ヘルニアの1例
- DP-048-6 同時性肝転移を有する大腸癌に対する肝切除前FOLFOX-6治療(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-043-3 術中造影超音波検査にて切除範囲を決定した肝切除の一例(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-043-2 VIO systemによる止血機序の病理学的検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 4.乳房内破綻出血から診断された乳癌の2例(セッション1,第21回山口県乳腺疾患研究会)
- 穿孔性腹膜炎で発症し10年後に腹膜播種にて再発した小腸GISTの1例
- 4. 乳腺顆粒細胞腫の1例(第20回山口県乳腺疾患研究会)
- 3.男性嚢胞内乳癌の一例(第19回山口県乳腺疾患研究会)
- 大腸癌切除不能肝転移に対するlowdose CDDP+5-FU持続肝動注療法 : 施行上の工夫と有効性
- 大腸癌に対する腹腔鏡下手術の現況と問題点
- 当院における早期胃癌に対する縮小手術としての腹腔鏡下胃局所手術の位置づけ
- 大腸癌に対して腹腔鏡補助下大腸切除術と同時に他臓器切除を施行し得た3例
- 胃癌に対する腹腔鏡補助下胃切除術(LAG)の現状と将来展望
- 患者満足度調査に基づく腹腔鏡下胆嚢摘出術クリニカルパスの改善と医療効果
- 7. n0乳癌再発症例の検討
- 経皮経肝的胆嚢ドレナージ後に腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行しえた気腫性胆嚢炎の1例
- PP-1-078 高齢者胃癌手術症例の検討
- 2.術前動注化学療法施行例の検討(第15回山口県乳腺疾患研究会)
- 5.特殊型乳癌例の検討(第14回山口県乳腺疾患研究会)
- 示-33 肝硬変症における肝内外血行動態と食道静脈瘤発生との関係について(示-脾・門脈-1(静脈瘤))
- 85 超音波パルスドップラー法を用いた術前術後門脈血行動態の検討(第43回日本消化器外科学会総会)
- 393 術前術後管理における肝内門脈血流量測定の意義 : 超音波パルスドプラー法による検討(第39回日本消化器外科学会総会)
- OP-082-2 当院における癒着性イレウス症例の検討と治療指針(イレウス,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- 示-66 肝切除時に留置したリザーバーよりの肝動注複合免疫療法で著効をみた肝癌早期再発例(第38回日本消化器外科学会総会)
- 示-53 肝細胞癌に対する術前複合免疫動注療法の影響 : 肝臓内リンパ球サブセットの解析を中心に(第37回日本消化器外科学会総会)
- 乳腺間質肉腫の1例と本邦報告101例の再発に関する検討
- PPB-3-040 大侵襲手術・重症合併症症例に対する医療安全に重点を置いたクリニカルパス作製(クリニカルパス他)
- PS-009-4 医療の質の管理とクリニカルパス : 周術期全身麻酔手術パス・集中治療室管理パスを中心に
- 症例 空腸軸捻転で発症した空腸間膜巨大chylous cystの1例
- 11.肺アスペルギローマに対する空洞切開菌球除去 : 術後Argon plasma coagulation(APC)の併用(第25回日本気管支学会九州支部総会)
- PC-2-109 結腸憩室炎に起因したS状結腸膀胱瘻5例の検討
- PP-2-101 内痔核結紮切除粘膜半閉鎖術式における工夫
- PP-1-275 Aspirinは,大腸癌の肝転移を抑制するか?
- PP-1-105 SMA血栓症に対する非観血的血栓除去療法
- 重症循環器合併症(虚血性心疾患・心不全)の胃癌手術成績・予後に及ぼす影響(過去5年間563例の検討)
- 41.縦隔洞異物に対する胸腔鏡下摘出術の1例(一般演題)(第24回 日本気管支学会九州支部総会)
- 854 膵頭部に発生したgastro-intestinal stromal tumorの一例
- 特異な肝内胆管分岐形態を示した肝内結石症症例の1例
- 虫垂炎穿孔に合併したFournier症候群の1例
- I-217 虫垂炎穿孔による腹膜炎に合併したFournier 症候群の1例(第48回日本消化器外科学会総会)
- 220 後腹膜に発生した腸性原性嚢胞の一例(腹膜)
- 小腸イレウスを呈した子宮広間膜ヘルニアの1例
- PP318044 アンケート調査による迷走神経温存幽門側胃切除術での術後愁訴の検討
- PP308007 虫垂癌が原因と思われた虫垂重積症の2例
- 完全型虫垂重積症を呈した虫垂癌の1例
- 転移性胆嚢悪性黒色腫の1例
- PP2035 著明な低アルブミン血症をきたした大腸結核症の一例
- PP969 経皮経肝的胆嚢ドレナージ後に腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行し得た気腫性胆嚢炎の1例
- 食道癌, 肺癌術後9年目に発症した膵管内乳頭腺癌の1切除例
- 12.同側乳房内に多発腫瘤を呈した乳癌症例の検討(第13回 山口県乳腺疾患研究会)
- 外傷性頸部気管損傷の2手術例
- Basedow病に合併した胸腺過形成の1手術例 : 胸腺過形成の診断における位相差法によるMRIの有用性
- OP-104-5 造影超音波剤を用いた傷害肝下系統的亜区域以下肝切除を想定した区画切除(肝胆道手術-1,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- P-145 FOLFOXが奏効した直腸癌肺転移の1例(一般示説22 転移性肺腫瘍(2),世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- 肺癌術後にANCA関連間質性肺炎と腎障害を来し死亡した1例(周術期管理・合併症 (1), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- P-188 胸腔鏡下肺生検で診断された肺アミロイドージスの1例(良性腫瘍)(一般示説19)
- 多房性の嚢胞を形成した胸腺癌の1切除例
- G235 膿胸に対し、大網充填術を施行したが、術中、胃癌の合併が判明した1例(膿胸,示説,第14回日本呼吸器外科学会総会号)
- G76 膿胸に対する胸郭形成術(Wilms変法)の大血管損傷の危険(術後合併症,示説,第13回日本呼吸器外科学会総会号)
- 気管支異物に対し右S^区域切除を行った超高齢者の1例-気管支異物手術例の検討
- 胆嚢癌肉腫の1例
- OP-195-2 当院におけるfStageIV胃癌の検討(Stage IV胃癌-1,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- 造影超音波支援による肝切除術 (特集 先端的画像支援による肝胆道手術) -- (造影超音波)
- P-1-522 消化管GISTに対する診断と治療(GIST2,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- P-1-259 術前放射線療法にてpCRが得られた直腸癌の1切除例(大腸 放射線化学療法1,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-2-159 術中造影超音波の有用性についての検討(手術手技,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-1-260 大腸癌同時性肝転移に対するneoadjuvant chemotherapyとしてのFOLFOXの検討(大腸 転移・再発5,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- RS-130 イレウスの治療指針(要望演題6-2 イレウスの治療指針 検討,第63回日本消化器外科学会総会)
- P-2-238 遺伝性出血性毛細血管拡張症(Osler病)の1例(胃 症例5,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-2-112 大腸癌狭窄症例に対し術前グルタミンを投与後敗血症を呈した1例(代謝・栄養2,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-1-372 同時性肝転移を有する大腸癌に対する肝切除前FOLFOX-6の治療経験(転移性肝腫瘍・他,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 示-117 食道静脈瘤に対する集学的治療 : 経腹的食道離断術に対する評価(第37回日本消化器外科学会総会)
- 68 食道癌術後の間接熱量計による栄養管理 : PGE1 投与の効果について(第36回日本消化器外科学会総会)
- 1387 胆嚢癌肉腫の一例
- 示II-126 急速な増大傾向を示した腸間膜原発悪性リンパ腫の1切除例
- 示II-382 Vater乳頭部からの出血で発見された膵頭部仮性動脈瘤の1例(第52回日本消化器外科学会総会)
- I-193 腹腔鏡下胆嚢摘出術後に診断された転移性胆嚢悪性黒色腫の一例
- 肺剔除後膿胸に対する胸郭形成術後, 大動脈破裂を来した1例
- 肺切除を行った1例を含む肺吸虫症の3例
- I-368 特発性血小板減少性紫斑病 (ITP) を合併した胃、結腸同時性重複癌の一切除例(第50回日本消化器外科学会総会)
- 257 肝癌治療例における門脈血行動態の検討(第38回日本消化器外科学会総会)
- 慢性膵炎に対する幽門輪温存膵頭十二指腸切除 : われわれの改良術式について(第37回日消外会総会シンポ2・慢性膵炎の外科治療)
- S2-7 慢性膵炎に対する幽門輪温存膵頭十二指腸切除 : われわれの改良術式について(第37回日本消化器外科学会総会)
- 示-507 MRI および選択的動脈内カルシウム注入法により診断・手術後グルカゴノーマを合併していることがわかったインシュリノーマの1切除例(第46回日本消化器外科学会)
- O1-10 出血傾向を主訴に発見された胆嚢結腸癌の1例(第47回日本消化器外科学会総会)
- グルカゴノーマ併存膵インスリノーマの1切除例
- PS-137-7 下部進行直腸癌における術前化学放射線療法の経験(PS-137 ポスターセッション(137)大腸:化学療法-6,第111回日本外科学会定期学術集会)
- 直腸腺癌切除後1年の経過を経て発生した直腸肛門部悪性黒色腫の1例
- VD-024-1 造影超音波支援による肝ナビゲーションサージェリー(VD-024 ビデオセッション(24)肝 手術手技-2,第112回日本外科学会定期学術集会)
- PS-071-3 Reduced Port Surgeryによる腹腔鏡下幽門側胃切除,HDS, Billroth-I再建術(PS-071 胃 縮小手術,第112回日本外科学会定期学術集会)
- VF-085-2 安全性 汎用性のあるReduced Port Surgeryによる腹腔鏡下胃切除術(VF ビデオフォーラム,第113回日本外科学会定期学術集会)
- RSF-05-4 腹腔鏡下ヘルニア修復術TEP:解剖の理解と導入の工夫 : 卒後2年目の研修医が行うTEP(RSF 研修医の発表セッション,第113回日本外科学会定期学術集会)
- VF-051-1 安全な単孔式腹腔鏡下胆嚢摘出術の導入(VF ビデオフォーラム,第113回日本外科学会定期学術集会)
- PS-320-5 下部進行直腸癌に対する術前化学放射線療法の経験(PS ポスターセッション,第113回日本外科学会定期学術集会)