たこつぼ型心筋症を発症した気管支喘息重積発作の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例は51歳代女性.咳嗽・呼吸困難のため近医に入院し,気管支喘息発作の診断で気管支拡張剤や副腎皮質ステロイド薬の点滴治療を受けたが改善は思わしくなかった.エピネフリンは使用されていない.翌日の心電図上,II・III・aV_F,及びV_<2-6>誘導でST上昇し心筋梗塞が疑われ当院循環器科に転院.冠動脈造影にて有意狭窄はなく,左室造影にてたこつぼ型心筋症と診断した.血中カテコラミン3分画はいずれも高値であった.喘鳴増強,呼吸不全進行したため人工呼吸管理を開始.心エコー上,徐々に左室壁運動は改善し,第4病日に心電図上のSTレベルは基線に戻った.呼吸不全の原因は気管支喘息と考え当科転科の上,メチルプレドニゾロン500mg/日を3日間使用後,プレドニゾロン60mg/日とし徐々に減量.第15病日に抜管し,吸入ステロイド薬を導入した.現在気管支喘息は安定しており,心エコー上壁運動は正常である.気管支喘息発作というストレスが血中カテコラミン動態に影響を及ぼし,たこつぼ型心筋症を発症したと考えられた.
- 2009-01-30
著者
関連論文
- 168 酪農業に従事する父子に発症した慢性及び急性過敏性肺臓炎(好酸球性肺炎・過敏性肺炎,一般演題,第21回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- たこつぼ型心筋症を発症した気管支喘息重積発作の1例
- von Recklinghausen 病に肺癌・胃 gastrointestinal stromal tumor・十二指腸カルチノイドを合併した1剖検例
- 6年間の自然経過を辿る事が可能であった肺原発MALTリンパ腫の1例
- 症例報告 酪農業に従事する親子に発症した慢性及び急性過敏性肺炎
- 酪農業に従事する親子に発症した慢性及び急性過敏性肺炎
- 胃転移を来した肺紡錘細胞癌の１剖検例
- P25-6 空洞内を気管支鏡で観察し得た肺扁平上皮癌の一例(転移・その他,ポスター25,第35回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)