肺ノカルジア症に合併した難治性気胸に対し気管支充填術が有効であった1例
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概要
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背景.ノカルジア症の報告は近年増加傾向にあるが,難治性気胸を合併した報告は極めて稀である.我々は,難治性気胸を合併した肺ノカルジア症において,Endobronchial Watanabe Spigot (EWS)を用いた気管支充填術を施行し良好な治療効果を得たので報告する.症例.60歳,男性.ネフローゼ症候群治療のためプレドニゾロン内服中に肺ノカルジア症および続発性気胸を発症し胸腔ドレーン留置,人工呼吸器管理となった.抗生剤投与により徐々に画像所見,炎症所見ともに改善していったが,気漏は34日間続いた.そこで責任気管支に対し気管支鏡下にEWSを充填したところ気漏は消失し,人工呼吸器から離脱後,胸腔ドレーンを抜去できた.EWS挿入による合併症は認めなかった.結論.肺ノカルジア症に合併した難治性気胸に対し,EWS充填により良好な結果が得られた.
- 2008-09-25
著者
-
石川 成美
筑波大学附属病院呼吸器外科
-
石川 成美
筑波大学附属病院 呼吸器外科
-
角昌 晃
県西総合病院内科
-
角 昌晃
県西総合病院内科
-
角 昌晃
県西総合病院呼吸器内科
-
角 昌晃
茨城県西総合病院内科
-
太田 恭子
県西総合病院呼吸器内科
-
太田 恭子
県西総合病院呼吸器内科:独立行政法人国立病院機構茨城東病院呼吸器疾患部内科
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