前立腺癌の初期相について : 癌巣の大きさと組織像
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概要
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前立腺癌の初期相を明らかにする目的で, 48例の前立腺偶発癌の腫瘍径と組織学的特徴を比較しその生物学的意義について検討した.その結果,腫瘍径10mmを境界として組織学的悪性度(核分裂像の頻度,組織分化度,組織異型度,構築様式)に一定の傾向を認めた.すなわち悪性度の低いGrade 1(Gleason score 2〜4)のほとんどは腫瘍径10mm未満であったが,悪性度の高いGrade 2以上(Gleason score5以上)の場合には腫瘍径の分布に偏りがなく10mm以上にも多く認められた.前者は発見されたときには癌の成長が既に停っているか,もしくは大きくなっても10mm以上にはならない発育速度の極めて遅いもので良性といえる.後者はその自然史が臨床的顕在癌に至る途中のもので,将来浸潤や転移の方向に進む癌と考えられる.このことから前立腺癌の初期相は生物学的に性格の異なる2つのグループよりなると考え,これを臨床的にA_1とA_2とに分類する妥当性が示唆された.
- 1987-07-20
著者
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