Intestinal neuronal dysplasiaの成因についての検討 : Neuroendocrine cellの分布について
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概要
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目的:Intestinal neuronal dysplasia(以下IND)患者の腸管組織における,神経内分泌細胞(Neuroendocrine cell:以下NE細胞)の分布を,抗Chromogranin A(以下ChA)抗体と抗セロトニン(以下5-HT)抗体を用いて検討した.対象・方法:順天堂大学付属順天堂医院小児外科において,INDと診断された患者8例(年齢:5.4±2.3歳,男児4例、女児4例:IND単独疾患群)の直腸粘膜組織標本と,ヒルシュスプルング病(以下HD)にINDを合併していた患者7例(年齢:3.5±2.9歳,男児4例,女児3例:HD+IND群)の結腸粘膜組織標本を対象とし,腸管組織内のChA染色陽性NE細胞数・5-HT染色陽性NE細胞数を免疫組織化学染色を用いて正常対照群と比較検討した.結果:IND単独疾患群の直腸粘膜組織内のChA染色陽性NE細胞数・5-HT染色陽性NE細胞数は,正常対照群の直腸粘膜組織内に比べ,有意な(p<0.01)増加を示した.また,HD+IND群のIND領域・移行帯領域・無神経節領域の結腸粘膜組織におけるChA染色陽性NE細胞数・5-HT染色陽性NE細胞数は,正常対照群の結腸粘膜組織と比較し有意に(p<0.01)増加していた.さらに,HD十IND群のIND領域の結腸粘膜組織のChA染色陽性NE細胞数・5-HT染色陽性NE細胞数は,無神経節領域の結腸粘膜組織のChA染色陽性NE細胞数・5-HT染色陽性NE細胞数と比較し有意に(p<0.05)増加していた.正常対照群の結腸粘膜組織と直腸粘膜組織間で,ChA染色陽性NE細胞・5-HT染色陽性NE細胞の分布に有意差はなかつた.結論:今回われわれは,IND患者の腸管粘膜組織におけるChA染色陽性NE細胞と5-HT染色陽性NE細胞の増加を認めた.これらのNE細胞の増加により,giant gangliaやhypergan-glionosis等の神経過形成が誘導され,腸管蠕動不全の一因になる可能性が示唆された.
- 順天堂大学の論文
- 2004-03-31
著者
-
山高 篤行
順天堂大学小児外科・小児泌尿生殖器外科
-
宮野 武
順天堂大学附属練馬病院小児外科
-
小林 弘幸
順天堂大学総合診療科・病院管理学
-
林田 康男
順天堂大学総合診療科
-
林田 康男
順天堂大学医学部総合診療科
-
林田 康男
順天堂大学第1外科
-
林田 康男
順天堂大学医学部附属順天堂医院医療保険室
-
宮野 武
順天堂大学医学部外科学教室小児外科学講座
-
山高 篤行
順天堂大学 小児外科
-
久我 高志
順天堂大学医学部小児外科学講座
-
小林 暁子
順天堂大学医学部総合診療科学講座
-
小林 弘幸
順天堂大学小児外科・小児泌尿生殖器外科
-
小林 弘幸
順天堂大学医学部病院管理学研究室
-
宮野 武
順天堂大学医学部付属練馬病院小児外科
-
宮野 武
順天堂大学 小児外科
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