腹腔鏡下腎盂形成術後に腎盂内に迷入した金属クリップに結石形成を来たした一例
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概要
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症例は44歳女性.既往歴に多発性硬化症がありステロイド剤を服用していた.経過中に左腎盂尿管移行部(UPJ)狭窄による水腎症を診断され,Double-Pigtail Stent(D-Pステント)を留置されていた.UPJの狭窄に対しホルミウム-YAGレーザーによるEndopyelotomyを施行したが,再狭窄を認めた為に,Anderson-Hynes法による腹腔鏡下腎盂形成術を施行した.術中UPJ腹側を横断する交差血管を含む索状物を認めたため,金属性血管用クリップを用いてクリッピング後に切断した.術後経過は良好で,水腎症の改善を認めていたが,術後1年10カ月目のKUBにて左腎盂内結石を認め,術中に使用した金属クリップが腎盂内に迷入した為に生じた腎盂結石と診断した.そのため軟性尿管鏡による経尿道的尿管砕石術(TUL:Transurethral ureterolithotripsy)を施行,尿管鉗子を使用し金属クリップを摘出した.クリップの迷入による腎盂内結石の形成は極めて稀であり,我々が調べ得た限りでは本例が一例目である.若干の文献的考察を加えて報告する.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 2007-11-20
著者
-
藤田 哲夫
北里大学医学部泌尿器科学
-
岩村 正嗣
北里大学医学部泌尿器科学
-
馬場 志郎
北里大学医学部泌尿器科学
-
南田 諭
北里大学医学部泌尿器科
-
石川 弥
北里大学医学部泌尿器科
-
黒坂 眞二
北里大学医学部泌尿器科
-
宋 成浩
北里大学医学部泌尿器科
-
岩村 正嗣
北里大学 医学部泌尿器科
-
笹本 治子
北里大学医学部泌尿器科
-
馬場 志郎
北里大学医学部・泌尿器科学
-
宋 成浩
獨協医科大学越谷病院泌尿器科
-
宋 成浩
相模台病院 泌尿器科
-
岩村 正嗣
北里大学医学部泌尿器科
-
黒坂 真二
北里大学医学部泌尿器科
-
南田 諭
北里大学
-
藤田 哲夫
北里大学医学部泌尿器科
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