WHO分類に基づく胸腺腫切除例の臨床的検討
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概要
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目的.胸腺腫の治療におけるWHO分類の有用性について検討した.対象と結果.1990〜2005年までに胸腺腫で切除を受けた51例(男性30例,女性21例)で,WHO分類別では,Type A-1例(2.0%),AB-18例(35.3%),B1-16例(31.4%),B2-11例(21.6%),B3-5例(9.8%)であった.なお,Type Cは本検討から除外した.正岡病期分類とWHO分類との関係は,病期I/II期ではType A/AB/B1群が81.1%を占めたのに対し,病期III/IV期ではType B2/B3群が64.3%を占めた.全症例の5年および10年生存率は,それぞれ90.8%,81.4%で,組織分類別にはType A-100%,100%,AB-100%,90%,B1-88.9%,88.9%,B2-83.3%,41.7%であり,Type B3は4年生存率で66.7%であった.Type A/AB/B1群とType B2/B3群の5年生存率は順に95.7%,77.4%,10年生存率は89.7%,38.7%となり,有意差はなかったが,Type B2/B3群が予後不良な傾向を認めた.完全切除47例中6例(12.8%)に再発を認めた.再発した6例はType A/AB/B1群34例中の1例(2.9%)に対し,Type B2/B3群では13例中5例(38.5%)と高かった.また,病期I/II期に限ると,Type A/AB/B1群とType B2/B3群間に予後に差はなかったが,病期III/IV期では,Type B2/B3群の予後がType A/AB/B1群よりも有意に不良であった(p=0.03).結論.WHO分類をType A/AB/B1とType B2/B3の2群に分ける方法は,胸腺腫切除例の再発および予後をみる上で有用であり,正岡分類の病期III/IV期においてWHO分類を行う意義が大きいと考えられた.
- 日本肺癌学会の論文
- 2007-10-20
著者
-
羽田 圓城
三井記念病院呼吸器センター外科
-
川野 亮二
三井記念病院呼吸器センター外科
-
横田 俊也
三井記念病院呼吸器センター外科
-
池田 晋悟
三井記念病院呼吸器センター外科
-
森 正也
三井記念病院病理部
-
田川 公平
三井記念病院呼吸器外科
-
藤井 晶子
三井記念病院病理部
-
森 正也
三井記念病院呼吸器センター病理部
-
森 正也
三井記念病院 腎臓内科
-
藤井 晶子
三井記念病院呼吸器センター病理部
-
藤井 晶子
三井記念病院病理診断科
-
羽田 園城
三井記念病院呼吸器外科
-
横田 俊也
三井記念病院 呼吸器センター外科
-
羽田 圓城
三井記念病院 呼吸器センター外科
-
池田 晋悟
三井記念病院 呼吸器センター外科
-
池田 晋悟
三井記念病院循環器センター外科
-
横田 俊也
三井記念病院呼吸器センター 外科
-
池田 晋吾
三井記念病院呼吸器外科
-
羽田 圓城
三井記念病院
-
川野 亮二
三井記念病院 呼吸器センター外科
-
田川 公平
三井記念病院呼吸器センター外科
-
池田 晋悟
三井記念病院
-
横田 俊也
三井記念病院
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