直腸癌術後排尿障害の検討 : 特に側方郭清を施行していない症例について
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概要
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側方郭清を施行しない直腸癌の排尿状態についてアンケートおよびurodynamic studyを用い検討した。対象14症例中5例に術後6ヶ月の時点でアンケート上排尿障害を認めた。排尿障害としては尿回数の増加(頻尿)が多く,urodynamic studyでは最小尿意量(ml)(前184.0±15.7,後101.0±27.6),最大尿意量(ml)(前381.2±69.4,後233.2±48.1)が有意差をもって減少し膀胱コンプライアンス,最高尿道閉鎮圧は減少傾向を示した。排尿障害の有無と背景因子(年齢,性別,腫瘍部位,腫瘍最大径,組織型,術式,出血量,手術時間,吻合邦の高さ,IMA根部処理の有無,郭清度,リンパ節転移の有無,病期,Dukes分類)は,有意差を認めなかった。臨床症状や排尿機能検査の結果から術後排尿障害の主な障害は蓄尿障害であることが示唆されるため,手術時の神経(特に下腹神経叢)や膀胱の愛護的処置も必要である。
- 千葉大学の論文
- 2000-08-01
著者
-
杉藤 正典
国立がんセンター東病院
-
中島 伸之
千葉大学医学部第一外科学教室
-
中島 伸之
千葉大学第一外科
-
斉藤 典男
国立がんセンター東病院大腸骨盤外科
-
斉藤 典男
国立がんセンター東病院骨盤外科
-
中島 伸之
千葉大学医学部第1外科
-
鈴木 弘文
千葉大学医学部
-
川島 清隆
国立がんセンター東病院外科
-
新井 竜夫
国立がんセンター東病院外科
-
小野 正人
国立がんセンター東病院外科
-
小野 正人
大船中央病院外科
-
川島 清隆
国立がんセンター東病院消化器外科
-
新井 竜夫
国立がんセンター東病院消化器外科
-
川島 清隆
国立がんセンター中央病院泌尿器科
-
鈴木 弘之
横浜市立大学附属市民総合医療センター内分泌・糖尿病内科
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