進行大腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術の手術侵襲度の検討
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
目的:進行大腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術Laparoscopic assisted colectomy (LAC)の手術侵襲度を明らかにするために,従来の開腹大腸切除術Open colectomy (OC)とretrospectiveに比較検討した.対象:左側進行大腸癌でD3郭清を施行した根治度A症例LAC95例とOC41例を対象に手術成績と術後臨床経過を比較した.そのうちLAC9例,OC8例で周術期の手術侵襲メディエーターを測定した.方法:臨床経過について術後疼痛,消化管機能,術後在院日数,合併症を比較した.メディエーターについてG-CSF,白血球,顕粒球エラスターゼを術前,術直後,第1病日,第3病日に測定し,その変動について比較検討を行った.結果:1.術後臨床経過ではLACで疼痛が少なく,消化管機能回復が早く(経口摂取開始:LAC : 3.0±2.8日vsOC : 5.8±1.6日,p<0.0001),術後在院日数が有意に短かった(LAC : 15.8±6.8日vsOC : 26.5±7.2日, p<0.0001),2.メディエーターの比較ではLAC群でG-CSFにおいて術後第1病日(LAC : 29.3±11.8pg/mlvs OC : 99.0±77.8pg/ml, p=0.0154),第3病日(LAC : 14.8±3.5pg/mlvs OC : 33.2±7.8pg/ml, p=0.0005),白血球数において術後第1病日(LAC : 8300±2048/μlvs OC : 10440±968/μl, p=0.0161),第3病日(LAC : 7033±1177/μlvs OC : 8340±1490/μl, p=0.0428),顕粒球エラスターゼにおいて術後第1病日(LAC : 91.2±25μg/lvs OC : 129.1±46μg/1, p=0.0486)の上昇が少なく,早期に回復した.結論:術後臨床経過,メディエーター推移の比較により進行大腸癌においてもLACがOCと比べ低侵襲であることが示唆された.
- 順天堂大学の論文
- 2005-09-30
著者
-
福永 正氣
順天堂大学医学部附属浦安病院外科
-
永仮 邦彦
順天堂大学医学部附属浦安病院外科
-
須田 健
順天堂大学医学部附属浦安病院外科
-
吉川 征一郎
順天堂大学医学部附属浦安病院外科
-
杉山 和義
順天堂大学浦安病院外科
-
木所 昭夫
順天堂大学浦安病院外科
-
射場 敏明
順天堂大学浦安病院外科
-
射場 敏明
順天堂大学医学部附属順天堂医院救急災害医学
-
木所 昭夫
順天堂大学浦安病院がん治療センター
-
木所 昭夫
順天堂大学
-
射場 敏明
順天堂大学医学部附属順天堂浦安病院外科
-
福永 哲
癌研究会病院消化器外科
-
福永 哲
癌研究会付属病院消化器外科
-
福永 正氣
順天堂大学付属浦安病院外科
-
福永 正気
順天堂大学浦安病院外科
-
須田 健
順天堂大学付属浦安病院外科
-
射場 敏明
順天堂大学 救急災害医学研究室
-
福永 哲
順天堂大学附属順天堂浦安病院外科
-
杉山 和義
順天堂大学医学部附属浦安病院外科
-
杉山 和義
順天堂大学医学部附属順天堂浦安病院外科
-
吉川 征一郎
順天堂大学医学部付属浦安病院外科
-
福永 哲
聖マリアンナ医科大学消化器・一般外科
関連論文
- p Stage II-III S状結腸癌に対する腹腔鏡下手術の評価
- VS-001-2 横行結腸癌に対する腹腔鏡下手術(大腸1,ビデオセッション,第109回日本外科学会定期学術集会)
- V-1-58 大腸癌に対する腹腔鏡下手術のより安全な器械吻合(大腸5,一般演題(ビデオ),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-2-218 当院におけるp StageII,III S状結腸癌に対する腹腔鏡下手術の評価(大腸 術式手技1,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-1-148 特発性食道破裂に対する胸腔鏡下手術の試み(食道 良性,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-1-119 根治切除不能胃癌に対する外科治療の成績とその意義(胃 緩和1,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- VS-3-6 大腸癌に対する腹腔鏡下手術の標準化に向けて(ビデオシンポジウム3 指導者が提示する標準手術手技 : 鏡視下手術,第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-187-6 腸管閉鎖におけるエンドステープラーの比較検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- VS-3-4 直腸癌に対する腹腔鏡下手術 : 吻合法を中心に(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 減圧後に施行した癌性腸閉塞に対する腹腔鏡下大腸切除術の適応と限界
- RS-69 MP結腸癌からみたD3郭清の意義(要望演題14 大腸D3郭清2,第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- SF-078-5 穿孔および膿瘍形成性虫垂炎における腹腔鏡下虫垂切除術の有用性(第107回日本外科学会定期学術集会)
- SY-11-2 腹腔鏡下大腸癌手術の現状と問題点(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 腹腔鏡下手術の右側結腸癌D3郭清に対する3D-CTの有用性
- HP-202-2 新しいエネルギープラットフォームForce-Triadを使用したLigaSureの有用性 : 従来のLigaSureとの比較(内視鏡手術1,ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 高度炎症性虫垂炎(壊疽性・穿孔性・膿瘍形成)に対する腹腔鏡下手術と開腹手術の比較検討
- 乳管内視鏡による乳管内腫瘍摘出術 (特集 最新 乳房腫瘍の手技・手術のすべて) -- (切除)
- P-1-385 急性胆嚢炎に対する腹腔鏡下手術の検討(胆嚢 鏡視下2,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-2-187 当科における潰瘍性大腸炎に対する鏡視下手術の手術経験(炎症性腸疾患1,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-1-290 早期胃癌に対する腹腔鏡補助下胃切除術の検討(胃 早期2,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- 乳管内視鏡による乳管内乳頭腫の治療成績の検討
- P-2-347 当科における肝疾患に対する鏡視下手術の位置づけ(肝 鏡視下治療,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- O-2-105 進行大腸癌に対する腹腔鏡下手術の現状と展望(大腸癌 腹腔鏡1,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- VW-1-1-10 直腸癌に対する低位前方切除術における反転法の応用(ビデオワークショップ1-1 鏡視下手術の普及のために-より易しくする手技上のコツ-消化管,第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 腸重積を発症した巨大横行結腸脂肪腫の1例
- 大腸癌に対する腹腔鏡下手術--さらなるステップアップのために (特集 内視鏡下手術--もう一歩のステップアップのために)
- 右側結腸進行癌に対する腹腔鏡下手術 (若い外科医に伝えたい私の手術手技) -- (結腸・直腸・肛門の手術)
- 内視鏡手術 直腸癌に対する腹腔鏡下全自律神経温存低位前方切除術
- 下部消化管手術:消化管吻合・再建術 (特集 新しい手術機器で手術が変わる)
- 腹腔鏡下横行結腸切除術 (マスターしておきたい標準的内視鏡外科手術)
- 腹腔鏡下手術 (特集 下部直腸癌の診断と治療--最近の進歩) -- (下部直腸癌の治療)
- W-2-7 リンパ節転移陽性であった腹腔鏡補助下幽門側胃切除術症例の検討(ワークショップ2 進行胃癌,リンパ節転移陽性胃癌に対する腹腔鏡(補助下)手術の展望,第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 1720 腹部鈍的外傷後小腸穿孔・腸管膜損傷による出血に対し腹腔鏡アプローチが有用であった2例(大腸手術7(鏡視下手術),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- V-22-2 直腸癌に対する腹腔鏡下手術 : 本道となりうるか(大腸3,ビデオセッション22,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- クリップアプライアー (手術機器の使い方--基本と応用) -- (鏡視下手術用機器)
- ハイリスク症例に対する腹腔鏡下大腸切除術の検討(大腸7, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 大腸癌イレウスに対する腹腔鏡下大腸切除術の適応(第105回日本外科学会定期学術集会)
- SY-8-KL 当科における緩和医療の取り組み(外科医にとっての緩和医療の位置づけ,シンポジウム,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 大腸癌に対する腹腔鏡下手術の偶発症と対策 (JSAST [第62回]手術手技研究会記事 主題2 術中偶発症への対応(1)〜(5))
- 307 門脈圧亢進症手術例における耐糖能の検討(第19回日本消化器外科学会総会)
- DP-133-1 当科における腹腔鏡補助下幽門側胃切除術の現況(第107回日本外科学会定期学術集会)
- MS-9-2 腹腔鏡補助下幽門側胃切除術の評価(腹腔鏡下胃切除の長所と短所,ミニシンポジウム9,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 横行結腸癌に対する腹腔鏡手術の評価
- 進行大腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術の手術侵襲度の検討
- 胃癌に対する鏡視下手術の現況(胃・十二指腸14, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 直腸癌に対する腹腔鏡下手術の進歩と限界(直腸癌に対する腹腔鏡下手術, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 凝固線溶系分子マーカーおよび血管内皮関連マーカー測定によるSIRS重症化の予測(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 進行大腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術の適応と成績(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 進行大腸癌に対する腹腔鏡下手術の成績(第105回日本外科学会定期学術集会)
- PPS-3-161 腹腔鏡下大腸切除術におけるクリニカルパス : 当科における変遷と現状(大腸クリニカルパス)
- VSE-16-01 大腸癌に対する腹腔鏡手術の標準化(大腸6)
- VST-1-05 リンパ節郭清を伴う腹腔鏡補助下胃切除の標準化における工夫(ビデオセッション : 私の手技1)
- SY-4-08 直腸癌に対する腹腔鏡下手術の位置づけ(シンポジウム4 : 直腸癌に対する新たな治療戦略)
- PS-121-2 大腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術の適応と成績
- VS-009-3 大腸癌治療体系における腹腔鏡手術の役割
- DICに対するオルガラン注 (danaparoid sodium) の有用性
- 60.腹腔鏡下胃切除リンパ節郭清術の術中合併症とその対策(再建術式とその機能評価(V))(第32回胃外科・術後障害研究会)
- 下部直腸癌に対する腹腔鏡下手術 : Prolapsing法を利用したDST吻合
- 腹腔鏡補助下胃全摘術における工夫
- 進行大腸癌に対する腹腔鏡手術 : 術式の進歩と術後成績
- 敗血症におけるフィブリン分解産物としてのFDPとD-dimer測定の比較
- 大腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術の再評価
- 直腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術の工夫
- DICに対するオルガラン注(danaparoid sodium)の有用性
- エンドトキシンによる血管内皮障害に対する活性化凝固第X因子阻害の効果
- 腹腔鏡下虫垂切除術のpitfall
- 2.腹腔鏡補助下幽門側胃切除リンパ節郭清術(Session3腹腔鏡下手術(2))(第31回胃外科・術後傷害研究会)
- OP-2-114 大腸癌に対する腹腔鏡下手術の術中合併症と対策
- OP-1-145 左側進行大腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術における手術侵襲の検討
- 活性化凝固第X因子阻害による重症敗血症の治療
- 進行癌に対する腹腔鏡下大腸切除術の進歩
- 41.早期胃癌に対する腹腔鏡下幽門側胃切除(一般演題 第30回胃外科・術後障害研究会)
- PP1496 重症敗血症に対するアンチトロンビン大量投与の検討
- VP59 腹腔鏡下大腸切除術D3郭清を安全に行うためのアプローチ法の選択
- エンドトキシン投与ラットの微小循環障害における白血球および血小板の関与
- 5.腹腔鏡下幽門側胃切除の手術侵襲度 : 開腹手術と比較して(第29回胃外科・術後障害研究会)
- PP945 腹腔鏡下大腸切除術の評価
- PP245 胸部食道癌に対する鏡視下手術と開胸手術の比較検討
- VS6-7 大腸癌に対する腹腔鏡下リンパ節郭清術 : 至適アプローチ法の選択
- 敗血症における凝固線溶異常と微小循環傷害
- SF4-4 敗血症性微小循環障害に対する活性化凝固第X因子阻害の効果
- VS2-2 大腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術 : より安全で合理的な内側アプローチ法の工夫
- 573 胸腔鏡下食道切除術の凝固線溶系およびメディエーター動態の検討
- 377 mp大腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術と開腹大腸切除術との比較検討
- R-49 左側大腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術 : 外側アプローチと内側アプローチの比較
- P-1240 敗血症性多臓器障害発生における凝固線溶機能異常の関与
- P-332 Cytokineによる胸腔鏡下食道切除術の手術侵襲評価
- VF2-7 進行大腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術における手技の工夫
- 348 進行大腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術の現状
- R-96 幽門側早期胃癌に対するリンパ節郭清を伴う腹腔鏡下幽門側胃切除術
- I-35.腹腔鏡下胆嚢摘出術における術中胆道損傷例の検討(第27回日本胆道外科研究会)
- R-57 右側結腸癌に対する腹腔鏡下結腸切除+D3リンパ節郭清術(第52回日本消化器外科学会総会)
- 敗血症におけるプロテインC活性の変動
- SIRS, MODS, 敗血症性DICにおける血中tissue factor及びtissue factor pathway inhibitorレベルの変動
- VS1-6 大腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術 : LCS を利用した D3 リンパ節郭清術の工夫(第50回日本消化器外科学会総会)
- OP-085-5 穿孔・膿瘍形成憩室炎治療に対する腹腔鏡下手術の適応と限界(大腸良性,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- SF-040-5 当科における腹腔鏡補助下幽門側胃切除術の術後経過と長期成績(鏡視下手術・消化管悪性,サージカルフォーラム,第110回日本外科学会定期学術集会)
- PD-14-7 当科における横行結腸癌に対する腹腔鏡下手術(消化管の内視鏡手術 : 標準治療かオプションか,パネルディスカッション,第110回日本外科学会定期学術集会)
- P-2-281 stageIV大腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除の評価(大腸癌手術4,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- P-1-507 当院におけるGIST手術症例の検討(GIST1,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)