ヒト歯肉線維芽細胞における fibronectin mRNA の選択的スプライシングに与える enamel matrix derivative の影響
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概要
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エナメルタンパク(商品名エムドゲイン)を使用したフラップ手術が実施され約6年が経過して,現在までに多くの臨床研究,臨床症例,基礎研究が報告されているので,現時点での成果をここに要約する。エナメルタンパク療法の臨床的評価では,l)エナメルタンパクによる直接的副作用報告はない。2)ポケット減少量は平均4.2mm(1.9〜5.7mm),付着ゲイン量は平均3.1mm(l.7〜4.6mm),垂直的骨添加量は平均1.6mmである。3)通常のフラップ手術より,有意に歯周組織再生が得られたが,GTR法ほどの効果は期待できない。エナメルタンパク療法の組織学的評価では,1)線維埋入性の無細胞セメント質形成が得られる。2)歯槽骨,歯根膜の再生は,GTR法とほぼ同程度である。3)長い上皮付着形成の抑制が認められる。エナメルタンパクの細胞学的評価では,1)歯肉線維芽細胞,歯根膜細胞の付着・遊走促進,分裂能の促進,アルカリフォスファターゼ活性上昇,TGF-β産生増加が認められている。2)骨芽細胞のアルカリフォスファ夕一ゼ活性上昇が顕著である。3)上皮細胞ではG1期静止による分裂抑制が示されている。エムドゲインを含めた生物製剤では,細菌,ウイルス,病原タンパク,抗原性,発癌・催奇性を最大限排除しなければならない。つねに,その時点の科学水準に照らして,自主点検ならびに他者評価をしていくことが重要である。
- 特定非営利活動法人日本歯周病学会の論文
- 2001-06-28
著者
-
鴨井 久一
日本歯科大学歯学部歯周病学教室
-
仲谷 寛
日本歯科大学歯学部附属病院総合診療科
-
大澤 銀子
日本歯科大学歯学部歯周病学教室
-
鴨井 久一
日本歯科大学歯学部歯周病学講座
-
鴨井 久一
日本歯科大・歯周病
-
大澤 銀子
日本歯科大学歯学部附属病院総合診療科
-
仲谷 寛
日本歯科大学歯学部歯周病学教室
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