腰仙部神経根障害における術前下肢皮膚温低下度と術後下肢筋力回復に要する期間の関連性
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概要
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腰仙部神経根障害術後の症例に対する理学療法の治療効果をより正確に評価するために, 一側性の腰椎椎間板ヘルニアにより第5腰椎神経根障害を呈する症例40例を対象として, 術前の皮膚温低下度の違いによって, 術後における筋力回復に要する期間に差があるか検討した。術前および術後2週間隔で, 両母趾背側部の皮膚温をサーモグラフィを用いて0.1℃単位で測定し, 健常側に対する障害側の皮膚温低下度を評価した。また同時に, 障害側足関節背屈ならびに内がえし筋力も評価した。術前の皮膚温低下度が0.5℃から1.0℃までの間であった30例では15例(50.0%)が術後2週で, 11例(36.6%)が術後4週で筋力が段階4から段階5に回復し, 筋力回復に要した期間の平均は3.4±1.7週であった。一方, 術前に皮膚温低下度が11℃以上を呈していた10例では1例(10.0%)が術後2週で, 3例(30.0%)が術後4週で筋力が段階4から段階5に回復し, 筋力回復に要した期間の平均は5.6±2.0週であった。術前に皮膚温低下度が大きい症例の方が筋力の回復に要する期間は有意に長かった。
- 1999-11-30
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