米国における記録法の紹介 : 機能的帰結報告(Functional Outcome Report)
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概要
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近年の米国における医療費の増加に伴い, 患者及び保険会社等から保険料支払いに値する治療の妥当性を提示する要請が高まった。この要請に応えるべく新しい報告書として開発されたのが, 治療の妥当性を簡潔に提示可能なFunctional Outcome Report(FOR : 機能的帰結報告)である。機能的帰結とは, 一般に治療的介入によってある時点で患者が到達した機能的状態の変化をいう。FORでは"明確な期間内に測定されうる現実的かつ良識的な活動で, 病院環境以外でも達成されうる日常生活や仕事などの社会的活動を含めた機能的状態"を機能的帰結として設定する。再評価時に機能的帰結の目標が達成されていれば, 治療内容に妥当性があったと見なされる。FORの作成過程では, 臨床的推論過程を通した6つのステップが重要となる。FORを作成することは, 理学療法士自身を仮説-検証過程に導き, さらには明確で論理的で理解し易い臨床的推論を提示することにもつながる。
- 1999-07-31
著者
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