重症虚血性心疾患とLeriche症候群合併症例に対し,冠状動脈バイパス術と下肢血行再建術を一期的に施行した1例
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概要
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症例は44歳男性.右下肢の腫脹,疼痛を主訴に近医を受診,下肢閉塞性動脈硬化症を疑われ入院した.入院時の心電図で陳旧性心筋梗塞が疑われたため,冠状動脈造影を施行したところ冠動脈3枝病変と診断された.腹部大動脈造影では腎動脈分枝後狭窄を認め,Leriche症候群と診断された.入院後左足尖に壊疽を合併し,治療の緊急性が生じたため,当科紹介,入院となった.Leriche症候群は左足尖の壊疽を合併しており,冠状動脈病変は重症3枝病変であることより一期的手術が必要と考えられた.手術は体外循環中の下肢疎血を考慮し先に下肢の血行再建術を施行し,続いて体外循環心停止下に冠状動脈バイパス術を施行した.足趾のみの壊疽は改善せず,後日同部の切断術を施行したが,術後経過は良好であった.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2002-03-15
著者
-
高野 環
信州大学医学部外科(II)
-
和田 有子
信州大学医学部外科(II)
-
天野 純
信州大学医学部外科(II)
-
天野 純
信州大学第二外科
-
天野 純
信州大学呼吸器外科
-
中島 恒夫
信州大学第2外科
-
天野 純
信州大学第2外科
-
中野 博文
信州大学第2外科
-
和田 有子
信州大学第二外科
-
瀬戸 達一郎
信州大学第二外科
-
高野 環
信州大学第二外科
-
北原 博人
信州大学第二外科
-
瀬戸 達一郎
信州大学外科
-
瀬戸 達一郎
信州大学第2外科
-
中島 恒夫
信州大学外科
-
古澤 武彦
信州大学外科
-
北原 博人
信州大学外科
-
古沢 武彦
信州大学第二外科
-
中野 博文
諏訪中央病院心臓血管外科
-
古沢 武彦
小諸厚生総合病院循環器科
-
北原 博人
草津総合病院心臓血管外科
-
天野 純
東京医科歯科大学 循環制御内科学
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