び漫性胸膜中皮腫との鑑別が困難であった顎下腺腺様嚢胞癌の胸膜転移の1手術例
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概要
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症例は57歳男性,右胸背部痛を主訴に近医受診し,1992年8月11日当科紹介された.胸部X線にて大量の右胸水を認め胸腔ドレナージ施行.胸水中のCEA,ADA,ヒアルロン酸値は正常で,頻回に施行された細胞診も陰性であった.その後胸水の増大傾向なく経過観察していたが,右胸膜のび慢性肥厚増強を認めたためCTガイド下胸膜生検施行.免疫染色を含めた組織学的検索により低分化型腺癌疑いと診断された.また,同時期より有顎下に腫瘤を認め,細胞診にて胸膜生検と同様の細胞が採取された.以上より原発部位は不明であるが,胸膜播種および頸部リンパ節転移を伴う肺癌が疑われた.しかし,臨床的にび慢性胸膜中皮腫も否定できず,疼痛の解除および確定診断を得るために胸膜肺全摘術,顎下腫瘤摘出術を施行した.術後病理診断にて,顎下腺腺様嚢胞癌および胸膜転移と診断された.
- 日本肺癌学会の論文
- 1995-08-20
著者
-
中野 秀治
香川県立中央病院外科
-
佐藤 功
香川県立がん検診センター呼吸器科
-
中川 準平
香川県立中央病院外科
-
伊達 学
香川県立がん検診センター外科
-
伊達 学
医療法人社団和広会伊達病院
-
伊達 学
香川医科大学 放射線医学
-
中川 準平
香川医科大学 外科
-
伊達 和
伊達病院
-
佐藤 功
香川県立がん検診センター呼吸器科:香川医科大学放射線科
-
伊達 学
香川県立がん検診センター呼吸器科:香川県立中央病院外科
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