対側肺にクリプトコッカス症を伴った肺癌の1切除例
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概要
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症例は46歳女性.胸部異常陰影にて受診した.胸部CT上, 右肺S^6に一部に気管支透亮像を伴った多発性結節影と浸潤影を認め, 左肺S^8に胸膜嵌入像を伴った径2cmの腫瘤陰影が認められた.右B^6・左B^8それぞれより経気管支肺生検を施行し, 右肺S^6は肺クリプトコッカス症, 左肺S^8は腺癌と診断された.左肺腺癌に対し胸腔鏡ガイド下左肺下葉切除術を施行した.右肺クリプトコッカス症に対しては, 術前より抗真菌薬の投与を行い術後も継続した.肺クリプトコッカス症は希な疾患であるが, 画像上は多彩な陰影を呈し肺癌との鑑別が困難である.本症例では経気管支肺生検にて肺クリプトコッカス症・肺癌と診断することができ, 両者に低浸襲でかつ有効な治療法が選択可能であったが, 肺癌との合併症では肺内転移との鑑別が重要である.
- 日本肺癌学会の論文
- 2001-02-20
著者
-
藤野 昇三
滋賀医科大学第二外科
-
井上 修平
滋賀医科大学第二外科
-
紺谷 桂一
滋賀医科大学第二外科
-
澤井 聡
滋賀医科大学第二外科
-
花岡 淳
滋賀医科大学第二外科
-
澤井 聡
独立行政法人国立病院機構京都医療センター呼吸器外科
-
藤田 琢也
滋賀医科大学呼吸器外科
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