生検針による播種性皮膚転移を切除後5年生存中の肺癌の1例
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概要
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症例は61歳の男性.透視下肺針生検で肺癌と診断し,左下葉切除術を施行した.病理病期I期(T2NOM0)の中分化腺癌であった.肺切除術の6ヵ月後に左背生検針刺入部に皮膚腫瘤が出現し,切除したところ肺癌の皮膚転移と判明した.切除後5年間再発徴候なく生存中である.生検針による肺癌の播種性胸壁転移は文献上11例の報告があり,うち7例に肺切除術が施行され,そのうち6例に胸壁転移部位の切除が行われた.6例中4例は転移巣切除後9ヵ月以上生存し,最長生存は転移巣切除後2年生存中であった.当科では1981年から1992年まで85例の肺癌に経皮針生検を施行したが,胸壁播種性転移は本例がはじめてであった.穿刺経路に腫瘤を認めた場合は生検針による播種性転移を考慮し,他に転移がない症例では,積極的に外科的治療を行うべきである.
- 日本肺癌学会の論文
- 1993-06-20
著者
-
藤井 義敬
名古屋市立大学大学院医学研究科 腫瘍・免疫外科学
-
松田 暉
大阪大学第一外科
-
藤井 義敬
大阪大学第1外科
-
南 正人
大阪大学第一外科
-
中原 数也
大阪大学第一外科肺研グループ
-
松村 晃秀
大阪大学第1外科
-
竹内 幸康
大阪大学第一外科
-
竹内 幸康
国立病院刀根山病院呼吸器外科
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