Virtual Bronchoscopy併用CTガイド下生検にて診断し,定位放射線治療を施行した末梢型小型肺腺癌の2症例
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概要
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背景.Virtual bronchoscopy (以下VB)によるナビゲーション後,極細径気管支鏡を用いたCTガイド下生検にて診断し,定位放射線治療を施行した末梢小型肺腺癌の2症例を経験したので報告する.症例.1例目は68歳,男性,急性心筋梗塞による入院時に撮影された胸部CTにて左S^<1+2>bに径18×16 mmの結節影を指摘された.2例目は82歳,女性,気管支炎で近医に入院した際に右S^2に径22×18 mmのGGO (ground glass opacitv)を指摘された.両症例ともVBによるナビゲーション後,極細径気管支鏡を用いたCTガイド下生検にて肺腺癌と診断された.1例目は低心機能,2例目は高齢,多発GGOのため手術適応外と判断され,定位放射線治療(stereotactic radiotherapy : SRT)を施行した.検査,治療を通して特に問題となる合併症はなく,現在まで再発も認められていない.結論.手術不能な症例においても,VB併用CTガイド下生検とSRTを組み合わせることにより,低侵襲に確定診断と根治的な治療が可能であると考えられる.(肺癌.2003 ; 43 : 47-51)
- 2003-02-20
著者
-
西村 正治
北海道大学医学部第一内科
-
品川 尚文
北海道大学病院第1内科
-
山崎 浩一
北海道大学第一内科
-
石橋 陽子
北海道大学医学部附属病院第一内科
-
小野寺 祐也
北海道大学放射線科
-
秋田 弘俊
北海道大学腫瘍内科学分野
-
西村 正治
北海道大学 医学部 第一内科
-
品川 尚文
北海道大学 大学院 医学研究科 放射線医学 分野
-
秋田 弘俊
北海道大学 医学部 第一内科
-
石橋 陽子
国立札幌病院呼吸器科
-
小野寺 祐也
北海道大学 腫瘍外科
-
小野寺 祐也
北海道大学医学部附属病院 放射線科
-
山崎 浩一
北海道大学 医学部第一内科
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