柔軟性アプリケーターを用いた高線量率Ir-192組織内照射療法 : 治療中ストレスの軽減およびQOL改善への試み
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概要
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(背景と目的)限局性前立腺癌に対する高線量率組織内照射療法は,手術に比べて尿失禁,勃起不全などの合併症が少ない.しかし,組織内照射を連続して数回施行する場合,線源挿入用のアプリケーターを長時間持続的に留置する必要があり,患者の苦痛は大きい.我々は,アプリケーターの材質および留置方法の改良により,患者の治療中のストレスの軽減を試みた.(対象および方法)限局性前立腺癌症例20例に対して高線量率組織内照射療法を施行した.経直腸エコーガイド下にて,会陰部に当施設で考案,作製したテンプレートを同定してアプリケーターを前立線内に刺入した.そのうち14例は,刺入後30時間テンプレートを装着したままでステンレス製のアプリケーターを留置した(A群).一方,6例はポリオキシメチレン樹脂(POM)製のアプリケーターを使用し,刺入後テンプレートは除去し,30時間このアプリケーターのみを留置した(B群).患者の治療中のストレスに関して,アプリケーター留置中における腰痛,不便度および介助の必要性,睡眠を,また術後のQOLに関して,尿失禁,性機能を評価した.(結果)B群患者の治療中のストレスはA群と比較し明らかに少なかった.尿失禁,惟機能に関しては,術前,後でA,B両群間ともに差は認められなかった.(結論)限局惟前立腺癌に対する高線量率組織内照射療法のアプリケーターの材質および留置方法の改良により,治療中の患者のストレスを著しく軽減することができた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 2001-07-20
著者
-
執印 太郎
高知医科大学泌尿器科学教室
-
執印 太郎
高知大学医学部 泌尿器科学教室
-
執印 太郎
高知医科大学 小児科
-
井上 啓史
高知医科大学泌尿器科学教室
-
吉田 祥二
高知医科大学放射線科
-
猪俣 泰典
高知医科大学放射線科
-
辛島 尚
高知大学医学部 泌尿器科学教室
-
猪俣 泰典
高知医科大学 泌尿器科
-
猪俣 泰典
高知医大放
-
猪俣 泰典
高知医科大学 放射線
-
笠原 高太郎
高知医科大学泌尿器科学教室
-
辛島 尚
高知医科大学泌尿器科学教室
-
刈谷 真爾
高知医科大学射線医学教室
-
吉田 祥二
高知大学 医学部放射線科
-
吉田 祥二
高知医大 放科
-
吉田 祥二
高知大学 大学院医学系研究科
-
笠原 高太郎
独立行政法人国立病院機構高知病院 泌尿器科
-
井上 雄一郎
高知医科大学泌尿器科学教室
-
井上 雄一郎
高知県立幡多けんみん病院泌尿器科
-
吉田 祥二
高知医科大学放射線部
-
Yoshida Shoji
Department Of Tumor Radiology Kochi Medical School Kochi University
-
吉田 祥二
高知医科大学医学部附属病院放射線部
-
刈谷 真爾
高知大学医学部放射線医学
-
吉田 祥二
兵庫県立成人病センター放科
-
吉田 祥二
高知医科大学医学部放射線医学教室
-
執印 太郎
高知医科大学 医学部 泌尿器科
-
井上 啓史
高知医科大学 医学部 泌尿器科
-
笠原 高太郎
高知医科大学 医学部 泌尿器科
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