前立腺集団検診における血清前立腺抗原値の意義
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概要
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健常人における血清前立腺特異抗原(prostatic specific antigen,PSA)の特徴と前立腺集団検診におけるその有用性を,1985年より1990年までの前立腺集団検診受診者の凍結保存血清を用いて検討した.1,600例のPSAがポールエルザ・PSA・キット(シーアイエスダイアグノスティック社)により測定された. 第1次検診における診断結果別にPSA値を検討すると,正常群(877例)が最も低く,排尿障害群(109例)・軽度BPH群(341例)・DRE異常群(119例)・要治療BPH群(116例)・PAP異常群(15例)・Pca確定群(23例)の順で高くなった.このPSA値は加齢あるいは直腸指診判定による前立腺の大きさに伴い高くなる傾向にあったが,後者により顕著に認められた. 正常群・排尿障害群・軽度BPH群・要治療BPH群とPca確定群におけるPSAの平均と標準偏差よりcut off値を求めた.cut off値を8.6ng/mlとした時の感受性,特異性ならびに診断効率はそれぞれ73.9%,97.4%,97.1%であった.特異性ならびに診断効率のみならず,集団検診受診者対象にした事を考えれば,感受性も満足の行く値を示した.異常PAP値を示したPca症例は全て,PSAも異常(8.6ng/ml以上)を示していた.これらの結果はPSAが集団検診における癌発見率の向上と経済効率の改善する可能性を示唆している.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1992-09-20
著者
-
伊藤 一人
群馬大学医学部附属病院泌尿器科
-
羽鳥 基明
群馬大学医学部附属病院泌尿器科
-
鈴木 孝憲
群馬大学医学部泌尿器科
-
山中 英寿
群馬大学医学部泌尿器科学教室
-
大竹 伸明
群馬大学グループ泌尿器腫瘍研究会
-
栗原 潤
群馬大学グループ泌尿器腫瘍研究会
-
今井 強一
熱川温泉病院
-
大竹 伸明
群馬大学医学部泌尿器科
-
喜連 秀夫
群馬大学グループ泌尿器腫瘍研究会
-
今井 強一
群馬大学医学部泌尿器科
-
登丸 行雄
桐生厚生総合病院
-
神保 進
群馬大学グループ泌尿器腫瘍研究会
-
今井 強一
群馬大学 泌尿器科
-
今井 強一
群馬大学医学部泌尿器科学教室
-
神保 進
原町赤十字
-
羽鳥 基明
群馬大学医学部泌尿器科学
-
山中 英寿
群馬大学医学部泌尿器科
-
栗原 潤
群馬大学医学部泌尿器科
-
喜連 秀夫
多野総合病院泌尿器科
-
登丸 行雄
桐生厚生総合病院 泌尿器科
-
山中 英寿
群馬大学医学部
-
今井 強一
群馬大学医学部
-
伊藤 一人
群馬大学医学部泌尿器科学教室
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