α_1遮断薬のヒト膀胱三角部と前立腺部尿道平滑筋に及ぼす基礎的,臨床的研究
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概要
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すでにヒト下部尿路におけるα受容体分布は明らかにされている.また最近効果器側の受容体にα_1の受容体およびα_2受容体が存在していることが明らかにされた.前立腺肥大症及び膀胱頚部硬化症における排尿障害は,腺腫などによる機械的閉塞だけでなく,交感神経の過剰緊張による尿道抵抗の増大も関与していると考えられている.そこでヒト膀胱三角部平滑筋および前立腺部尿道平滑筋のα受容体サブタイプを薬理学的基礎実験にて同定し,α_1受容体であることを確認した.さらに前立腺肥大症及び膀胱頚部硬化症の患者に対して,選択的α_1遮断薬であるprazosin 2mg,YM-12617 0.4mgを投与し,投与前後における排尿改善効果を尿水力学的検査法にて調べた.その結果前立腺部圧の低下,最大尿道内圧の低下,最大尿流率の改善を認めた.このことより交感神経の緊張が主になっている前立腺肥大症及び膀胱頚部硬化症の排尿障害に対しては,α_1遮断薬の有用性が示唆された.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
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