骨髄移植後の間質性肺炎と気管支肺胞洗浄 (BAL) (BAL の基礎と応用)(第 7 回日本気管支学会総会特集)
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概要
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骨髄移植後の間質性肺炎(post-BMT IP)の診断と病態の把握を目的として, 同種および自家骨髄移植13例を対象として気管支肺胞洗浄(BAL)を行なった。post-BMT IP発症時には, BAL液のリンパ球比率は8例中7例で増加を示し, BAL液のウイルス培養によって7例中4例でサイトメガロウイルス(CMV)が分離同定された。BAL液のリンパ球比率は, 肺病変の増悪, 軽快を反映して増加, 減少を示した。BAL液からCMVが分離された例とされなかった例とには, その細胞成分の比率に差を認めなかった。移植前にBALを施行した5例において, 移植前のBAL液のリンパ球比率が増加していた3例は, post-BMT IPを早期に発症し, 致死的であった。post-BMT IPにおいてBALは1)リンパ球比率がdisease activityを反映する, 2) 原因微生物とくにCMVを検出できる, 3) 移植前のリンパ球比率の増加はpost-BMT IPの危険因子となりうる, という点で有用と考えられる。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1984-12-25
著者
-
松田 保
金沢大学第三内科
-
藤村 政樹
福井循環器病院
-
原田 実根
金沢大学
-
原田 実根
金沢大学第3内科
-
服部 絢一
石川県血液センター
-
服部 絢一
石川県赤十字血液センター
-
松田 保
金沢大学第3内科
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