2400ml の大量喀血をきたした気管支動脈蔓状血管腫の 1 例

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概要

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最近、われわれは約6時間のあいだに、計2400mlの大量喀血を認め、胸部X線写真・気管支鏡で出血部位を確認し、気管支動脈造影によって気管支動脈蔓状血管腫を疑い、右下葉切除術を行ない救命しえた1例を経験した。大量喀血の原因として、慢性炎症性肺疾患に基づく二次的な気管支動脈系の血管増生・肺動脈系との前毛細管吻合、あるいは動脈瘤の形成などが現在までに明らかにされているが、本症例では臨床的にも病理学的にも炎症所見を認めず、一次的なものと診断した。文献上、一次性気管支動脈蔓状血管腫はわが国では報告されておらず、充分な検査がなされないまま特発性肺出血と診断されたものの中にも、この様な症例も存在すると思われ、喀血の症例に対する気管支動脈造影の有用性の強調とともに報告した。
日本呼吸器内視鏡学会の論文
1981-09-01

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