保存的に治癒した鈍的外傷による気管気管支膜様部裂傷の 1 例
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概要
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29歳, 男性。建築現場の事故で頸胸部を強く前後に圧迫され, 顔面うっ血と胸痛が出現し近医に入院した。胸部X線写真で縦隔気腫と皮下気腫を, CT検査で気管膜様部の裂隙を指摘され気道損傷の疑いで, 本院へ転院された。気管支鏡検査で, 気管膜様部に縦走する裂傷が見られ, その範囲は気管下部から右上葉支入口部まで連続していた。他臓器に重篤な損傷はなく, 全身状態も安定していたため保存的に経過を観察した。受傷後1週間で, 膜様部裂傷は著明に改善し, 線状の粘膜欠損およびその上に白苔が見られた。受傷後3週間目の気管支鏡検査では, わずかに膜様部の膨隆がみられたが粘膜は光沢があり, 上皮化が完成していた。気管気管支損傷は必ずしも全例が緊急手術の適応となることはなく, 本症例のように他臓器損傷を伴わない症例には保存的療法で治癒する症例もあり, この際経時的な気管支鏡検査が重要であると考えた。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1991-07-25
著者
-
田中 勧
防衛医科大学校第2外科
-
菊池 敬一
国立療養所神奈川病院呼吸器科
-
菊地 敬一
防衛医科大学校第2外科
-
尾形 利郎
防衛医科大学校第2外科
-
菊地 敬一
結核療法研究協議会外科的療法科会
-
高木 啓吾
防衛医科大学校第2外科
-
加瀬 勝一
防衛医科大学校第二外科
-
千先 康二
防衛医科大学校第二外科
-
菊地 敬一
防衛医大第2外科
-
加藤 勝一
防衛医科大学校第2外科
-
高木 啓吾
防衛医科大学校
-
千先 康二
自衛隊中央病院胸部外科
-
菊地 敬一
防衛医科大学校
-
加瀬 勝一
自衛隊中央病院
-
尾形 利郎
防衛医科大学校
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