気管支病変が主であったWegener肉芽腫症の1例
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概要
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症例は70歳女性。血痰を主訴に当科外来を受診。胸部X線写真にて左気管支の狭窄が認められ, 精査目的に入院となった。鼻腔内の大量の痂皮, 難聴が認められた。鼻粘膜病理組織像, C-ANCA高値よりWegener肉芽腫症と診断された。喀痰および鼻腔内よりMRSAが大量に検出された。病変が上気道および肺の2つの臓器症状にとどまるため限局型WGと考えられた。Sulfamethoxazole-trimethoprim(以下ST合剤)1920mg/day, cyclophosphamide(以下CPA), prednisolone(以下PSL)により治療された。治療効果は気管支鏡により経過観察された。治療前に認められた粘膜腫脹, 血管怒張, 出血, 膿性分泌物と左主気管支の強い狭窄は治療により改善した。自覚症状, 気管支病変とともにC-ANCA価は低下した。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 2001-07-25
著者
-
伊藤 昌之
東京医科大学内科学第5講座
-
足立 秀喜
東京医科大学内科学第5講座
-
岸 厚次
東京医科大学内科学第5講座
-
中村 博幸
東京医科大学内科学第5講座
-
大石 修司
東京医科大学内科学第5講座
-
橋本 俊夫
茨城県進行肺癌研究会
-
松岡 健
東京医科大学霞ヶ浦病院呼吸器センター
-
柳生 久永
東京医科大学内科学第5講座
-
土田 文宏
東京医科大学内科学第5講座
-
須藤 晃彦
東京医科大学内科学第5講座
-
土田 文宏
龍ヶ崎済生会病院呼吸器内科
-
土田 文宏
東京医科大学 内科学 第5講座
-
更級 元
東京医科大学内科学第5講座(霞ケ浦病院)
-
橋本 俊夫
水戸済生会総合病院呼吸器内科
-
松岡 健
東京医科大学
-
柳生 久永
東京医科大学 内科学 第5講座
-
柳生 久永
東京医科大学 第5内科
-
大石 修司
東京医科大
-
大石 修司
東京医科大学 内科学 第5講座
-
須藤 晃彦
東京医科大学 内科学 第5講座
-
須藤 晃彦
東京医科大学 第5内科
-
更級 元
東京医科大学内科学第5講座
-
橋本 俊夫
東京医科大学 内科学 第5講座
-
足立 秀喜
東京医科大学附属霞ヶ浦病院
-
足立 秀喜
東京医科大学 内科学 第5講座
-
岸 厚次
東京医科大学 内科学 第5講座
-
岸 厚次
東京医科大学 第5内科
-
岸厚 次
東京医科大学第5内科(霞ケ浦病院)
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