喘息重積発作に対するIsoflurane吸入療法の検討
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概要
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気管支喘息発作が各種治療に抵抗性で24時間以上持続することを喘息重積発作(status asthmaticus)という. 今回, 喘息重積発作症例に対するisoflurane治療により良好な治療成績が得られたので報告する. 1996年1月から2001年5月までに集中治療室に搬送され人工呼吸管理を行った19例のうち, 最初にisoflurane吸入療法をおこなった11例を対象に麻酔前, 及び麻酔6, 24時間後の治療改善度を比較検討した. 1回換気量, pH, PaCO_2は麻酔6時間以内に改善した. 次にisoflurane吸入麻酔の有用性を評価するため, 発作から早い時期に救命センターに搬送され, 人工呼吸管理を行った患者のうち, isonU-rane吸入麻酔を行った8例(I群)とisoflurane吸入麻酔を行わなかった4例(NI群)を比較検討した結果, I群で隻中治療室在室期間, 呼吸管理期間が短かかった. 吸入麻酔により低血圧, 肝障害などがみられたが, いずれも吸入麻酔濃度を低下させることで回復した. isoflurane吸入療法は喘息重積発作に有用と思われ, 今後は早期導入によるさらなる治療効果が期待される.
- 2005-01-30
著者
-
大塚 英彦
昭和大学藤丘病院呼吸器内科
-
大塚 英彦
昭和大学藤が丘病院内科呼吸器
-
鈴木 一
昭和大学藤が丘病院呼吸器内科
-
倉石 博
昭和大学藤が丘病院呼吸器内科
-
岩久 郁子
昭和大学藤が丘病院呼吸器内科
-
鈴木 一
昭和大学藤が丘病院内科呼吸器
-
鈴木 一
名古屋大学救急集中治療医学
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