Acute Cauda Equina Syndrome Secondary to Lumbar Disc Herniation Mimicking Pure Conus Medullaris Syndrome : Case Report

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概要

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• 脊髄円錐部症候群(純粋型)に酷似した, まれな急性馬尾症候群の1例を報告する.患者は49歳の男性で, 会陰部騎袴状の感覚脱失と完全尿閉を主訴に, 大津市民病院救急外来を受診した.便秘とインポテンスも訴えたが, 深部腱反射異常, 坐骨神経痛, 下肢筋力低下はなかった.緊急に施行した脊髄撮影およびCTで, 遊離髄核片が坐骨管内に嵌頓し, 下部馬尾神経を圧迫していた.発症60時間後, 緊急に神経除圧術を施行した.手術3ヶ月後, 括約筋障害, インポテンス, 騎袴状感覚脱失はほとんど回復した.円錐部圧迫症状が疑われる場合, 下部馬尾神経障害も念頭におき, 原因を検索すべきである.そのような症例は迅速な診断と治療が要求される.

• 1998-07-15

著者

• 藤沢 弘範

  大津市民病院脳・神経外科

• IGARASHI Seishi

  大津市民病院脳・神経外科

• KOYAMA Tsunemaro

  大津市民病院脳・神経外科

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