筋電図平均加算法を用いた手の筋支配の正中神経から橈側手根伸筋への促通の解析

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概要

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• 　筋電図平均加算法を用いて、手の筋を支配する正中神経（MIH）から橈側手根伸筋（ECR）への促通性反射（異名筋促通）の効果を調べた。対象は健常者8 名とした。ECR 最大収縮に対する10％随意収縮中の筋電図を記録しながら、条件刺激として MIH と正中神経本幹（MNT）に対し運動閾値直下（1×MT）の刺激強度で電気刺激を行った。筋電図を全波整流後、300回以上平均加算して得られた波形のうち、刺激前の波形の振幅をコントロールとし、刺激後の波形の振幅の変化を調べた。MIH 刺激により、8 名中7 名に潜時 27±4 ms 、増加量 25±6％の促通が誘発された（p＜0.01）。MNT 刺激では、潜時 20 ±3 ms の促通が4 名に誘発された。この4 名では、MIH とMNT 刺激で誘発された促通の潜時差は 5±3 ms 、2 つの刺激部位間の距離は 27±2 cm であった。皮膚刺激ではこの促通は誘発されなかった。したがって、MIH から ECR への促通は、MIH に対する 1×MT すなわちⅠ群線維に限定した刺激で、10％収縮時の ECR に25％（最大収縮に対して2.5％）の収縮の増加を引き起こす効果があることが示された。　キーワード：筋電図、橈側手根伸筋、正中神経、手の筋、異名筋促通　Effects of facilitation from median nerve innervating hand muscles (MIH) to extensor carpi radialis (ECR) in humans were studied using an electromyogram-averaging (EMG-A) method. EMG of ECR during voluntary contraction with the level of 10% of the maximum contraction (10%Max-C) was recorded and electrical conditioning stimulation (ECS) with the intensity just below the motor threshold (1×MT) was delivered to MIH and median nerve trunk (MNT) in 8 healthy subjects. EMG-A more than 300 sweeps after ECS was compared with that before to ECS (control). ECS to MIH induced a significant peak (p<0.01, latency: 27±4 ms) in 7 subjects. The amplitude of the peak was 25±6 % higher than that of the control. ECS to MNT also induced a significant peak (p<0.01, 20±3 ms) in 4 subjects. In the 4 subjects, the difference between latencies of the two peaks was 5±3 ms and the distance between the two stimulation sites was 27±2 cm. Pure cutaneous stimuli never provoked such a peak. These findings suggest that the facilitation produces 25 % increase of ECR contraction when ECR contracts at the level of 10%Max-C and group I afferents of MIH are stimulated with 1×MT.　Key words: electromyogram，extensor carpi radialis，median nerve，hand muscles, heteronymous facilitation

• 山形大学の論文
• 2005-02-16

著者

• 鈴木 克彦

  山形大学医学部

• 鈴木 克彦

  山形県立保健医療理学療法学科

• 仲野 春樹

  山形大学医学部運動機能再建回復学分野

• 佐藤 寿晃

  山形大学医学部

• 仲野 春樹

  山形大情報構造統御学講座形態構造医学分野

• 仲野 春樹

  山形大学医学部整形外科

• 佐藤 寿晃[他]

  山形大学医学部

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