胃固定を併用し内視鏡的胃瘻造設術を行った 1 例 : 胃固定を伴う introducer 法の有用性について
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概要
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我々は高度な頸部後屈例に対し胃固定併用下にintroducer法による経皮内視鏡的胃瘻造設術(PEG)を行い, その有用性を確信した.症例は脳性麻痺を有し, 著明な躯幹変形と頸部後屈がある20歳の男子.全身麻酔下に内視鏡を挿入, 鏡視下に胃固定具を用いて胃壁に糸を貫通させ2カ所で胃壁を腹壁に結紮固定した.結紮糸間を外套付き針で穿刺, 外套より胃内にバルーンカテーテルを留置, 腹壁に固定した.術後は良好に経過し, 第7病日に転院した.本法は経口的胃瘻チューブの引き込みや内視鏡の再挿入を必要とせず, 胃穿刺や胃瘻造設後の合併症発生riskを著明に減少させ得る.今回の方法は現在広く行われているpushあるいはpull法に優る利点を有し, PEGを行う上で極めて有用な方法と考えられる.
- 日本小児外科学会の論文
- 2002-02-20
著者
-
鈴木 則夫
群馬県立小児医療センター外科
-
黒岩 実
群馬県立小児医療センター外科
-
土田 嘉昭
群馬県立小児医療センター 外科
-
土岐 文彰
群馬県立小児医療センター 外科
-
村井 秀昭
群馬県立小児医療センター 外科
-
長嶋 起久雄
群馬大学草津分院外科
-
黒岩 実
群馬県立小児医療センター 血液腫瘍科
-
長島 起久雄
群馬大学第一外科
-
村井 秀昭
群馬小児医療センター
-
鈴木 則夫
群馬県立小児医療センター 形成外科
-
長嶋 起久雄
群馬大学第一外科
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