腎腫瘍との鑑別が困難であった乳児腎膿瘍の 1 例
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概要
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腎腫瘍との鑑別が困難であった, 乳児腎膿瘍の1例を経験した.症例は生後8カ月の女児, 生後7カ月時に尿路感染症状で発症し近医入院となった.腹部CTおよびMRIで, 左腎上極に多房性嚢胞性腫瘤像を認め, 腎腫瘍の疑いで精査加療目的に当院へ転院となった.血液検査上, 軽度の貧血を認め, また各腫瘍マーカーの異常は認めなかった.2週間後の腹部CT, MRIの再検では, 腫瘤は縮小し, 嚢胞も消失傾向であり, 実質成分が認められた.排尿時膀胱尿道造影では左側にI度の膀胱尿管逆流現象が認められた.腫瘤のvascularityの評価のため造影超音波検査を行ったところ, 腫瘤はhypovascularであった.確定診断のため, 超音波ガイド下に経皮的針生検を施行し, 軽度の炎症所見を伴う腎組織との診断を得た.腎の嚢胞性病変では, 膀胱尿管逆流現象の有無, 病変の経時的変化の観察が診断上重要と思われた.
- 日本小児外科学会の論文
- 2001-08-20
著者
-
古川 泰三
京都府立医科大学大学院小児外科学
-
岩井 直躬
京都府立医科大学大学院小児外科学
-
常盤 和明
京都府立医大小児外科
-
中條 悟
兵庫県立塚口病院小児外科
-
文野 誠久
京都府立医科大学大学院小児外科学
-
岩井 直躬
京都府立医科大学 大学院医学研究科小児外科学
-
文野 誠久
京都府立医科大学 小児疾患研究施設外科
-
古川 泰三
京都府立医科大学小児外科
-
中條 悟
京都府立医科大学小児疾患研究施設外科
-
中條 悟
兵庫県立塚口病院小児集中治療科小児外科
-
古川 泰三
京都府立医科大学
-
文野 誠久
京都府立医科大学
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