子宮頸癌合併妊娠症例の妊娠継続についての検討
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概要
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岡山大学医学部産科婦人科における過去20年間の子宮頸癌合併妊娠32症例について検討し, 以下の結果を得た. 1. 妊娠中に発見された子宮頸癌では扁平上皮癌が大多数で(93.7%), 0期, Ia期の早期癌が約80%を占めていた. 2. 1976年からの10年間と1986年からの10年間では, 後半10年間の方が早期癌の割合が高くなっていた. 3. 妊娠中の子宮頸癌発見の端緒に関しては, 妊娠のため受診した際の細胞診スクリーニングで偶然発見された例が54%と多数を占め, 妊娠時の癌検診が有用であると考えられた. 4. 5年生存率は非妊時と同等であった. 5. 0期, Ia期の妊娠継続を希望した16例には全例に円錐切除術を施行し, 遺残を認めた9例も妊娠を継続し15例が正常正期産児を得た. また産後の追加治療や検診により死亡例は認められていない. 6. 円錐切除術後の妊娠・分娩に対する合併症として, 切迫早産・妊娠14週の胎内死亡例を認めたが, 円錐切除術との明らかな因果関係は不明であった. 7. 妊娠中の円錐切除では頸管側の断端遺残が起こりやすく, 0期で42%, Ia期では100%と高率であった. しかし遺残部のほとんどは主病変より軽症病変であった. 8. 遺切な病期診断, 治療が施行されればIa期以下の扁平上皮癌では妊娠継続は可能であると考えられた.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1999-02-01
著者
-
鎌田 泰彦
岡山大
-
児玉 順一
岡山大
-
工藤 尚文
岡山大学医学部産科婦人科
-
児玉 順一
岡山大学医学部産婦人科
-
平松 祐司
岡山大学医学部産婦人科
-
多田 克彦
独立行政法人国立病院機構岡山医療センター産婦人科
-
中塚 幹也
岡山大学医学部産科婦人科学教室
-
奥田 博之
岡山大保健学科
-
奥田 博之
岡山大学医学部保健学科
-
小坂 由紀子
広島市立広島市民病院
-
多田 克彦
岡山大学医学部産科婦人科学教室
-
小橋 勇二
岡山大学医学部産科婦人科学教室
-
大橋 美佐保
岡山大学医学部産科婦人科学教室
-
羽原 俊宏
岡山大学医学部産科婦人科学教室
-
小坂 由紀子
岡山大学医学部産科婦人科学教室
-
鎌田 泰彦
岡山大学医学部産科婦人科学教室
-
岸本 廉夫
岡山大学医学部産科婦人科学教室
-
羽原 俊宏
岡山赤十字病院
-
岸本 廉夫
岡山大学 医学部産科婦人科学教室
-
多田 克彦
国立病院機構岡山医療センター
-
大橋 美佐保
岡山大
-
児玉 順一
岡山大学大学院医歯学総合研究科産科婦人科学講座
-
奥田 博之
岡山大学医学部三朝分院
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