胃切除後の乳糖代謝と乳糖分解酵素の影響

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概要

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成人における乳糖不耐症あるいは牛乳不耐症に注目し, 私どもは今日まで最大血糖上昇度 Clinitest によつて, 胃切除前後の乳糖吸収状態を吟味してきたが, 今度は胃切除後の乳糖吸収を ^<14>C-lactose により呼気中の CO_2 を測定するとともに, 小腸における Lactase 活性値を十二指腸ならびに空腸で測定した. 胃切除後には術前に比較して乳糖不耐症例の頻度が増加し, また, 臨床的にも下痢・腹痛を訴えるものが多いが, 日本人における小腸の Lactase 活性値は欧米人に比べて非常に低値であり, また, 胃切除後の再建方法によつても乳糖吸収に差異を生じた. しかし不耐症状の有無にかかわらず, Lactase 剤投与は乳糖吸収に充分なる効果があることを報告するとともに, 小腸における Lactase 活性値が低くとも, 下痢などの不耐症状のない人もあることを述べた.

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