腐蝕性食道狭窄後51年目に発生した食道癌の1治験例
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概要
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腐蝕性食道狭窄 (corrosive stricture of the esophagus : CSE) に発生した食道癌の1例を報告した. 症例は, 54歳の男性, 3歳時に紙加工処理酸液を誤飲し CSE となり頚部にて通過障害を認めていた. 51年後胸部でも通過障害と嚥下困難が出現した. 上部消化管造影により上胸部食道と中胸部食道 (Im) に全周性狭窄を認めた. 内視鏡検査では, Im 狭窄口側に表在軽度陥凹 (0-IIc) 型食道癌を認め食道癌根治術を施行した. 切除標本で Im 狭窄部とその口側に 0-IIc 型で固有筋層にわずかに浸潤した癌が認められ, その病理的所見は扁平上皮癌であった. 術後経過良好で36病日に退院し術後12か月健在であった. 本邦報告例21例の検討では, 男性9例女性12例と女性に多く, 平均年齢は54歳であった. アカラシアに食道癌を併発した症例に比較して, CSE 後併発食道癌例では, 食道狭窄後併発食道癌までの病悩期間は38年と長く, 狭窄部とその口側に接した併発食道癌の頻度は68%と高かった.
- 1993-04-01
著者
-
原田 昇
九州大学消化器・総合外科
-
磯野 可一
千葉大学医学部第2外科
-
小出 義雄
千葉大学医学部第2外科
-
神津 照雄
千葉大学医学部第2外科
-
原田 昇
千葉大学医学部第2外科
-
添田 耕司
千葉大学医学部第2外科
-
添田 耕司
千葉県立東金病院外科
-
大淵 徹
岩手医科大学第1外科
-
磯野 可一
千葉大学医学部
-
大淵 徹
千葉大学医学部第2外科
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