食道憩室内食道癌の1例 : 本邦報告例の検討
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概要
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食道憩室内食道癌は,非常にまれである.中部食道憩室内食道癌の1切除例を経験したので,本邦報告例34例とともに報告する.症例は75歳の男性で,前胸部痛を主訴に中部食堂憩室内癌の診断で紹介された.上部消化管造影X線検査では,中部食道に右方に突出する2.5×2.0cmの半球状の憩室があり,その中に隆起性病変の集簇を認めた.食道胃内視鏡検査では,上切歯列より33cmの食道中部に憩室があり,その憩室内にルゴール不染性の隆起性病変の集簇を認めた.胸部CT,MRIでは中部食道の拡張を認めたが,リンパ節の腫脹は認めなかった.高齢であること,低肺機能であること,過去3回脳梗塞の既往があり,再発の危機が高く,現在意志の疎通に難があることを考慮し,縦隔鏡補助した食道抜去術を施行した.病理組織診断は,中分化型扁平上皮癌で,深達度はsmであった.食道憩室内癌の治療にあたっては,壁粘膜筋板の非薄化のため浸潤が容易で,深達度診断が難しいことを考慮しなければならない.
- 2004-05-01
著者
-
内山 哲史
岩国市医療センター医師会病院外科
-
足立 淳
岩国市医療センター医師会病院外科
-
筒井 慶二郎
岩国市医療センター医師会病院外科
-
高野 尚史
岩国市医療センター医師会病院外科
-
足立 淳
岩国市医療センター医師会病院 外科
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内山 哲史
岩国市医療センター医師会病院 外科
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