外傷性脾損傷に対し脾動脈塞栓術施行後遅発性破裂を来した1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
外傷性脾損傷にてTAE施行後5日後に, 遅発性破裂を来し脾部分切除を施行した1例を経験したので報告する.症例は23歳の女性で, 左側腹部の鈍的外傷にて当院救急センター受診した.腹部CTにてIIIc型脾損傷と診断した.脾動脈造影にて血管外漏出像を認めたため, 選択的TAEを施行し止血した.TAE後5日目に車椅子で洗髪したところ急激な腹痛が出現した.腹部CTにて造影剤の血管外漏出と腹腔内出血の増加を認め, 遅発性破裂と診断した.ショック状態が続くため緊急手術を施行した.上極中心のIIIc型脾損傷であったため部分切除術を施行した.術後経過は順調で第19病日に退院した.TAE施行後でも遅発性破裂の発症に十分注意した経過観察が重要であると考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2001-09-01
著者
-
北野 光秀
済生会神奈川県病院救急部
-
吉井 宏
済生会神奈川県病院救急部
-
山本 修三
済生会神奈川県病院
-
吉井 宏
済生会神奈川県病院
-
江川 智久
済生会横浜市東部病院消化器センター外科
-
土居 正和
済生会横浜市東部病院消化器センター外科
-
長島 敦
済生会神奈川県病院外科
-
土居 正和
済生会神奈川県病院外科
-
林 忍
済生会神奈川県病院外科
-
江川 智久
済生会神奈川県病院外科
-
林 忍
済生会横浜市東部病院外科
-
林 忍
済生会神奈川県病院 皮膚科
-
長島 敦
済生会横浜市東部病院外科
-
茂木 正寿
済生会神奈川県病院外科
-
林 忍
済生会横浜東部病院外科
-
茂木 正寿
済生会神奈川県病院外科救急部
-
茂木 正寿
済生会神奈川外科
-
吉井 宏
済生会神奈川県病院外科
-
江川 智久
済生会神奈川県病院 救急部
-
北野 光秀
済生会神奈川県病院 救急部
関連論文
- 鈍的重症肝損傷の治療戦略 : 手術的治療および非手術的治療の適応と限界
- 輸液療法に反応したIIIb型肝損傷に対する非手術的治療の限界
- 頭部の高エネルギー外傷における頸椎CTルーチン化の有用性 : 第2報
- 症例分析による外科医療評価の試み
- VS-6-6 III型膵損傷に対する主膵管再建膵縫合術(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 絞扼性イレウスに対する腹腔鏡下手術の有用性
- 外科的治療を要した急性食道蜂窩織炎の1例
- P-1-157 TS-1単剤により3年間無再発生存し,その中止後早期再発死亡したpP1根治度C胃癌の1例(胃癌 化学療法1,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- V-2-41 腹腔鏡併用胃切除をよりやりやすくするため手技上の工夫 : 一般病院での導入から現在まで(胃6 ラパロ・教育,一般演題(ビデオ),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 2392 大腸癌手術における切開部SSIの予防 : 術前1日間経口抗菌剤投与の有用性(感染症2,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 1419 高度進行胃癌に対する術前化学療法の有用性と問題点(胃化学療法6,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 0825 中等症・重症急性胆嚢炎に対する手術時期・術式の検討(胆道炎症1,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 0014 外科的治療を要した急性食道蜂窩織炎の1例(食道良性2,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 外科専門医修練カリキュラムにおける外傷外科(trauma surgery)の位置付け : 救急外科医(acute care surgeon)としての修練導入に向けて
- Press through package による回腸穿孔, 汎発性腹膜炎の1症例
- 穿孔性胃・十二指腸潰瘍の術式決定における術前上部消化管内視鏡検査の有用性 : 腹腔鏡下手術の適応を決定するために
- 36.胸腔鏡ガイド下右上葉切除を行った末梢型小型肺癌の1例 : 第110回 日本肺癌学会関東支部会
- 肝細胞癌が疑われた陳旧性肝内血腫の1例
- PD-1-4 TS-1/low dose CDDP併用療法を用いた高度進行胃癌に対する集学的治療
- P-3-177 大腸穿孔に対する一期的切除吻合術の試み(大腸穿孔1,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- WS7-9 腹部外傷における画像診断の有用性
- V-1-20 腹腔鏡下幽門側胃切除による再建の標準化を目指して : 補助下手術から完全鏡視下手術へ(企画関連ビデオ4 内視鏡手術(胃)2,第64回日本消化器外科学会総会)
- RS-1-7 SSI予防対策としての1日chemical preparation法(要望演題1-2 チーム医療とSSI対策2,第64回日本消化器外科学会総会)
- 頭部の高エネルギｰ外傷における頸椎CTルｰチン化の有用性(第1報)
- 示-60 TAE が著効した進行性肝内血腫の一症例(第29回日本消化器外科学会総会)
- 腎外傷の手術適応における画像診断の役割 : X 線 CT, 血管造影を中心に : 腎外傷の手術適応とその手術方法
- 重症肝損傷に対する Damage Control Surgery の適応と意義 : 解剖学的定型肝切除術との比較検討
- 十二指腸平滑筋腫局所切除後に空腸漿膜パッチ術を施行した1例
- 下部消化管手術における Surgical Site Infection の予防 : 術前1日間の術前抗菌剤の有用性(大腸21, 第60回日本消化器外科学会総会)
- CY1, P1スキルス胃癌における down staging を目的にした術前化学療法と術後化学療法(胃・十二指腸12, 第60回日本消化器外科学会総会)
- cT3スキルス胃癌における腹腔鏡検査の有用性とCY1, P1症例に対する術前化学療法(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 門脈系血管損傷を伴う腹部外傷の手術治療 : 重症肝損傷, 脾損傷を中心に
- 一時的幽門閉鎖法およびダメージコントロール手術を用いて救命した膵上腸間膜静脈損傷合併十二指腸破裂の1例
- PS-093-1 鈍的外傷患者におけるDamage Control Surgery(DCS)の止血術式とInterventional Radiology(IVR)
- 5-FU+LV+UFT+CPT-11療法が著効した根治切除不能直腸癌の2例
- 空腸漿膜パッチ術を施行した十二指腸平滑筋腫の一手術例
- 重症肝損傷に対する定型的肝切除の有効性の検討 ダメージコントロールは本当に有効なのか?
- 外科医主体の救急医療体制の評価 : 地域基幹病院の立場から
- 膵損傷の治療の現況
- 重症腹腔内出血に対するDamage control celiotomyの検討
- 多発外傷をともなった胸部大動脈損傷の治療戦略
- 外傷性脾損傷に対し脾動脈塞栓術施行後遅発性破裂を来した1例
- 外傷性脾損傷手術における脾温存術の検討
- 穿孔性十二指腸潰瘍に対する腹腔鏡下穿孔部閉鎖術の有用性に関する検討
- 上部・下部消化管穿孔に対する腹腔鏡下手術の適応と限界
- S-III-3 小児腹部外傷の治療戦略 : 成人腹部外傷の診療指針を用いて
- VP-84 主膵管再建膵縫合術
- 内因性疾患による交通外傷の検討
- Zone II 頸部刺創に対する選択的治療プロトコールの有用性
- W-V-1 外傷性消化管破裂の臨床的検討(第34回日本消化器外科学会総会)
- Helicobacter pylori 陰性で急速進展した胃MALTリンパ腫の1例
- PP-492 日本外傷学会臓器損傷分類2008に基づく鈍的腎外傷176の臨床的検討(発表・討論,第98回日本泌尿器科学会総会)
- S3-4 鈍的腎外傷「保存的治療、手術治療の適応をどう考えるか」(泌尿器科救急疾患の診断・治療-あなたならどうする?, 第95回日本泌尿器科学会総会)
- 日本外傷学会腎損傷分類に基づいた鈍的腎外傷症例115例の検討
- 日本外傷学会腎損傷分類に基づいた鈍的腎外傷115例の検討
- 腹部外傷の手術術式に関する臨床的検討
- 骨盤骨折に合併した骨盤部外傷性ヘルニア(筋裂孔腸管脱出)の一例
- 外傷性消化管破裂の診断法に関する検討
- 膵損傷診療の現況 ; 第20回日本外傷学会発表より
- 370 消化器外科における手術合併症と対策 : MOF に対する MPM について(第24回日本消化器外科学会総会)
- 391 腹部刺創126例の検討 : negative laparotomy 例を中心に(第23回日本消化器外科学会総会)
- 十二指腸潰瘍穿孔の超音波診断 : 虫垂炎疑いでUSを施行した2例
- 十二指腸潰瘍穿孔の超音波診断 : 虫垂炎疑いでUSを施行した2例
- 討論
- 穿孔をきたした原発性小腸癌の1例
- V-37 消化性潰瘍に対する腹腔鏡補助下胃切除術
- 334 穿孔性十二指腸潰瘍に対する腹腔鏡下穿孔部閉鎖術後の潰瘍再発に関する検討
- Intraluminal balloon exclusion法にて救命し得た肝静脈損傷合併重症肝破裂の1例
- 小腸刺創に対して腹腔鏡補助下手術を施行した2例
- 消化管穿孔に対する腹腔鏡下手術の対応と限界
- 示-367 腹腔鏡下腹腔内洗浄を施行した穿孔性十二指腸潰瘍症例の細菌学的検討と腹腔内洗浄の意義(第46回日本消化器外科学会)
- 腹腔鏡検査にて小腸損傷の確定診断を行った3例
- 263 消化器外科におけるエンドトキセミアの検討(第26回日本消化器外科学会総会)
- 268 小児における脾損傷の検討
- 142 小児腹部外傷の受傷後早期の病態生理 : 血液ガス分析を中心に
- 60 消化器外科手術と多臓器機能不全 (MOF) : 高齢者手術を中心に(第25回日本消化器外科学会総会)
- 腎III型損傷の治療成績
- 鈍的腹部外傷の診断と治療 : 最近の海外文献から
- 重症肝損傷の治療の変遷
- P-II-11 小児の外傷 : その特徴と病態生理 (胸腹部外傷を中心に)
- 231 小児の肝後面下大静脈破裂 Traumatic rupture of retrohepatic vena cava について
- W1-3 高齢者急性腹症の循環動態と術後管理の工夫(第32回日本消化器外科学会総会)
- D7 胸腔鏡ガイド下肺葉切除の手技と成績(胸腔鏡1,ビデオ,第12回日本呼吸器外科学会総会号)
- 熱傷急性期の輸液投与量の検討 : 輸液算定公式の再評価と血管透過性亢進に対する薬物療法の効果
- 腹腔内感染症, 急性膵炎におけるプロスタグランディンE変動と免疫応答
- 熱傷受傷後早期の病態における Interleukin-8 (IL-8) の検討
- 94 消化性潰瘍穿孔に対する手術々式の検討 : 大網被覆術・腹腔鏡下大網被覆術を中心に(第42回日本消化器外科学会総会)
- 93 十二指腸潰瘍穿孔に対する腹腔鏡下大網被覆術 : 体外式結紮法を用いて(第42回日本消化器外科学会総会)
- 293 外傷性脾損傷の選択的治療に関する検討(第41回日本消化器外科学会総会)
- P4-6 H2 ブロッカー時代の十二指腸潰瘍穿孔に対する大綱充填術の検討(第40回日本消化器外科学会総会)
- P1-4 出血症ショック下の消化器外科手術(第40回日本消化器外科学会総会)
- 腎外傷に対する腎部分切除術についての臨床的検討
- 当院における診療録管理の現状 : 済生会神奈川病院
- B5 胸腔鏡ガイド下ミニ開胸による肺葉切除・リンパ節郭清の経験(胸腔鏡1,一般口演,第11回日本呼吸器外科学会総会号)
- 超音波断層法を用いた腎外傷分類の試み
- 腎外傷の画像診断 : 超音波診断を中心に : 第54回東部総会
- 外傷性膀胱破裂4例の検討 : 第15回沖縄地方会
- 横浜市における救急医療への取り組み : 救急医療ネットワークの構築
- 病院機能評価への取組み : 診療録管理業務の中から
- 急性虫垂炎の診断 : US vs. MDCT