肝細胞癌切除例における術前alpha-fetoproteinおよびPIVKA-II測定の臨床病理学的意義
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概要
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肝細胞癌切除例444例を対象に術前AFP, PIVKA-II値の意義について検討した.AFP, PIVKA-II値の陽性率はそれぞれ61.0%,36.9%で,両者を併用すると70.9%であった.両腫瘍マーカーは相関せず相補的である.2cm以下小肝細胞癌におけるAFP, PIVKA-II値の陽性率はそれぞれ57.7%, 10.0%でAFPが全体での診断率とあまり遜色がないのに対しPIVKA-IIでは診断率が劣る.Spearmanの順位相関係数による検討の結果AFP値と相関がみられたのは門脈腫瘍栓,分化度,肝内転移の順で,PIVKA-IIと有意な相関が認められたのはStage,門脈腫瘍栓,肝内転移,被膜浸潤,腫瘍径,分化度の順であった.両腫瘍マーカーとも累積生存率に有意な相関関係が認められた.Coxの比例ハザードモデルを用い多変量解析を行ったところPIVKA-II値,門脈腫瘍栓,肝内転移の3因子が選択され,PIVKA-II値が予後を規定する重要な因子となりうることが示唆された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2000-01-01
著者
-
高崎 健
東京女子医科大学消化器外科
-
大坪 毅人
東京女子医大消化器病センター
-
山本 雅一
東京女子医科大学 消化器外科
-
片桐 聡
東京女子医科大学消化器外科
-
小林 秀規
荏原病院外科
-
有賀 淳
東京女子医科大学附属消化器病センター
-
鈴木 隆文
東京女子医科大学消化器病センター外科
-
小林 秀規
東京女子医科大学消化器病センター外科
-
竹並 和之
東京女子医科大学消化器病センター外科
-
次田 正
東京女子医科大学消化器病センター外科
-
高崎 健
東京女子医科大学 消化器放射線科
-
鈴木 隆文
東京女子医科大学附属消化器病センター外科
-
片桐 聡
東京女子医科大学
-
次田 正
東京女子医科大学附属消化器病センター外科
-
有賀 淳
東京女子医大消化器外科
-
竹並 和之
北本共済病院
-
竹並 和之
東京女子医科大学
-
小林 秀規
東京女子医科大学消化器病センター
-
竹並 和之
東京女子医科大学消化器外科
-
高崎 健
東京女子医大肝移植チーム
-
次田 正
東京女子医科大学消化器病センター
-
高崎 健
東京女子医大消化器外科
-
鈴木 隆文
東京女子医科大学消化器外科
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