26. sm層への導管内進展(DI)を来した食道粘膜癌の1例 (第40回食道色素研究会 II 表在癌における導管内食道進展の実態 : その組織像, 臨床像とは?)
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概要
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症例は63歳, 男性。上切歯列37〜41cmに4/5周在性の0-IIc病変を認めた。陥凹面は発赤調で, 大小の褪色調隆起を認めた。食道X線ではEiEa領域に顆粒状変化を伴うX線透亮像を認め, 辺縁不整をわずかに認めた。細径プローブによる検索ではsm層高エコー上縁はほぼ保たれていた。以上より深達度m_3〜sm_1の診断にて食道亜全摘術を施行した。病変は60×35mm, 0-IIc型で, m_3への微小浸潤を認めた。DIが散見され, 4箇所でsm層まで進展を認めた。DI部に関しては内視鏡, 病理肉眼像上での同定は困難と思われた。当院における食道表在癌手術例47例中DIは10例21.3%に認められたが, 腺管内進展症例は認めなかった。DI(+)症例ではDI(-)症例に比し, 最大径が大きく, m_3, sm_1症例が多く, 食道腺の個数が多い傾向を認めた。
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1999-08-01
著者
-
野田 裕
仙台市医療センター仙台オープン病院消化器内科
-
藤田 直孝
仙台市医療センター仙台オープン病院消化器内科
-
藤田 直孝
仙台市医療センター 消化器内科
-
藤田 直孝
財団法人仙台市医療センター仙台オープン病院消化器内科
-
石田 一彦
仙台市医療センター・仙台オープン病院 消化器内科
-
佐藤 匡
仙台市医療センター 消化器内科
-
結城 豊彦
仙台市医療センター 消化器内科
-
石田 一彦
仙台市医療センター消化器内科
-
野田 裕
仙台市医療センター・仙台オープン病院 消化器内科
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