右肝動脈の圧迫による胆道造影の肝門部陰影欠損像
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概要
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1924年Graham & Coleにより胆嚢造影が行われて以来,1937年Mirizziの術中胆道造影法の報告,さらに1952年Carter & Saypolにより閉塞性黄疽に経皮的胆管造影が応用されて,その重要性が認められた.またPTCが改良され一般に普及したことにより,胆道造影による診断学は著しく進歩した.従来,胆道造影における陰影欠損像は結石あるいは腫瘍などによるものとされているが,われわれはPTCで肝門部に陰影欠損像を呈した胆嚢内結石症例について,手術中に検索したところ,右肝動脈が総肝管の前面を,これと交叉して走っているのを認めた.術後にDICと選択的内臓動脈造影(SVA)の同時撮影を行ったところ,肝門部における陰影欠損部位と右肝動脈の走行が一致した.したがつて右肝動脈によって胆管が圧迫されたために陰影欠損を来したものと判明した.この事実をもとに,胆道造影および選択的内臓動脈造影の両面について検討し下記の知見を得たので報告する.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1975-02-01
著者
-
前川 武男
順天堂大学伊豆長岡病院外科
-
城所 仂
順天堂大学第1外科
-
城所 仂
順天堂大学消化器外科
-
松本 俊彦
順天堂大学消化器外科
-
渡部 脩
順天堂大学消化器外科
-
渡部 脩
順天堂大学第一外科
-
松本 俊彦
順天堂大学第1外科
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