経胆管的アプローチによる十二指腸乳頭バルーン拡張術を用いた総胆管結石の治療経験
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概要
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総胆管結石症10例に対して経胆管的にバルーンカテーテルを十二指腸乳頭部まで誘導し, 乳頭を拡張することによって治療を行った.カテーテルの挿入ルートは, 経皮経胆管道ドレナージの瘻孔経由4例, 腹腔鏡下胆嚢摘出術術中胆嚢管経由5例, 腹腔鏡下胆嚢摘出術後経胆嚢管的ドレナージチューブの瘻孔経由が1例であった.結石径が10mm以上の4例に対してダイ・レーザーによる胆道鏡下砕石術を併用した.10例中9例で1回ないし2回の乳頭拡張によって除石に成功したが, 1例でESTの併用が必要であった.一過性の高アキラーゼ血症を2例, 胆管炎を1例認めたが, 重篤な合併症は経験しなかった.術後1年6か月の1症例で結石の再発を認めた.経胆管的十二指腸乳頭拡張術は, 手技的に容易であり, 合併症も少なく総胆管結石治療の1つの選択肢として有用であると思われた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1998-12-01
著者
-
佐藤 仁俊
公立邑智病院外科
-
山本 達人
都志見病院
-
都志見 睦生
医誠会都志見病院外科
-
池田 宜孝
医誠会都志見病院外科
-
都志見 久令男
医誠会都志見病院心臓血管外科
-
安藤 静一郎
医誠会都志見病院外
-
山本 達人
医誠会都志見病院外
-
佐藤 仁俊
医誠会都志見病院外科
-
的場 勝弘
医誠会都志見病院外科
-
安藤 静一郎
医誠会都志見病院 外科
-
都志見 久令男
医誠会都志見病院外科
-
安藤 静一郎
医誠会都志見病院外科
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