小肝細胞癌に対する治療法の選択 : 切除後再発例の検討より
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概要
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腫瘍径3cm以下小肝細胞癌60例の切除成績よりその治療方針について検討した.60例の5年生存率は60%,無再発生存率は22%であった.再発は38例に認められ,単発再発は22例,多発再発は16例であった.多発再発例の再発後の予後は,単発再発例に比べ有意に不良であった.無再発例,単発再発例,多発再発例の背景因子を比較すると,多発再発例は,無再発例,単発再発例に比ベ腫瘍径,組織型,vp因子,im因子の4因子で有意差を認めた.そこで,腫瘍径2cm以上,中,低分化型,vp陽性,im陽性のいずれかを有する症例を多発再発危険群と規定すると,これら症例ではTW(-)症例はTW(+)症例に比べ有意に予後良好であったが,Hr1以上の症例とHrS以下の症例では予後に差を認めなかった.以上より,これら4因子のいずれかを有する症例の治療に際してはTW(-)の肝切除が必要であると考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1996-07-01
著者
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