甲状腺腺腫をともなった Zenker 憩室の1例

概要

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Zenker 憩室は比較的まれな疾患でありその手術例の報告も少ない. われわれは甲状腺腺腫を伴った Zenker 憩室の1例を経験したので報告する. 症例は73歳の男性. 5年前から嚥下障害があり, 1年前から前剄部の種瘤に気づいていた. 剄部 CT 検査にて, 右葉の甲状腺腫とは別に, 左の剄部に特徴的な楕円形の含気を認め Zenker 憩室の合併を疑った. 食道造影と食道内視鏡検査にて嚢状の Zenker 憩室の存在を確認した. 手術は甲状腺右葉切除術と Zenker 憩室切除術を施行した. 甲状腺腫は大きさ 90×70×35mm の濾胞状腺腫で, Zenker 憩室の大きさは 25×15mm で, 扁平上皮と薄い筋層から成る真性憩室であった. Zenker 憩室は内圧性の憩室であり, 自験例では, 甲状腺腫瘍が偶然合併し気管や食道を圧排することにより, Zenker 憩室の増大や嚥下障害の発生に間接的に関与したと考えられた.
一般社団法人日本消化器外科学会の論文
1993-07-01