直接胆道造影における胆管内圧と cholangiovenous reflux 発生について : 内視鏡下バルーンカテーテル胆道充満造影時の臨床的経験
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概要
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内視鏡下にバルーンカテーテルを用いた胆道充満造影法を施行する際に, 造影剤の充満圧と cholangiovenous reflux 発生との関係を検討した. 検討しえた32例中2例において balloon ERC 後に静脈血培養陽性となり, 胆汁中細菌と同種の菌が検出された. 2例の胆管内圧は 30.4cmH_2O と 38.0cmH_2O であった. Balloon ERC 後の血漿ヨード濃度上昇例の最低胆管充満圧は 22.9cmH_2O であり, 22cmH_2O 未満は10例中0例, 22cmH_2O 以上 30cmH_2O 未満は9例中5例 (55.6%), 30cmH_2O 以上は13例中9例 (62.9%) にヨード濃度の上昇をみた. 直接胆道造影施行時の胆管内圧を 30cmH_2O 以下にすれば, 臨床的に比較的安全と思われるが, ヨードアレルギーを有する症例では胆管内圧を 22cmH_2O 以下に抑えるべきと考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1987-10-01
著者
-
池田 靖洋
福岡大学第1外科
-
田中 雅夫
九州大学第一外科
-
吉本 英夫
吉本外科病院
-
中山 文夫
九州大学第1外科
-
松本 伸二
九州大学第1外科
-
松本 伸二
国病機構小倉病院消病センター外科
-
中山 文夫
九州大学第一外科
-
吉本 英夫
九州大学第1外科
-
郭 仁宣
中国医学院外科
-
田中 雅夫
九州大学第1外科
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