傍十二指腸乳頭部憩室を伴う胆石症の手術々式の検討
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概要
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症状を有する傍十二指腸乳頭部憩室15例について検討した. 胆嚢結石で当院初回胆摘のみの8例中3例に総胆管結石再発, 2例に胆摘後症候群を認め, 結石の有しない2例 (Lemmel 症候群) の内, 胆摘のみの1例は経過不良であった. その他, 他院初回胆摘例で総胆管結石再手術例2例, 胆摘後症候群1例を経験した. 憩室はいずれも 10mm 以上で, 結石はほとんどがビリルビン石灰石であり, 憩室との関連が考えられた. したがって, 10mm 以上の想室を有する胆石症では, 胆摘のみでは術後高率に胆石の再発を来し, また, 胆摘後症侯群の原因ともなり, 憩室に対する処置が必要である. 私たちは初回手術3例, 再手術5例に乳頭形成術を行い, 経過良好である.
- 1983-05-01
著者
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