肝門部胆管癌に対する胆管上流側切除範囲 : PTBD造影およびPTCSによる進展範囲診断 (<特集>第49回日消外会総会シンポ1・消化器癌における至適切除範囲(胆・膵)
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概要
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過去18年間に教室で切除した肝門部胆管癌123例を対象に, 胆管上流側癌進展範囲診断の精度を切除標本と術前画像診断を詳細に対比することによって検討した. 誤差5mm未満で診断できた症例を正診例とした. 粘膜内進展については表層拡大進展(表拡)のない症例では胆管造影像から95%の正診率を得たのに対し, 表拡のある12例では胆管像からその範囲を診断できず, 経皮経肝胆道鏡(PTCS)が不可欠であった(正診率78%), 粘膜下浸潤については様々な体位で撮影した鮮明な選択的胆管造影像で胆管壁の硬化・狭小像をもとに癌進展範囲を診断し, 正診率は71%であった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1997-10-01
著者
-
梛野 正人
名古屋大学大学院医学系研究科腫瘍外科
-
坂本 英至
名古屋第二赤十字病院外科
-
二村 雄次
名古屋大学大学院病態外科学
-
神谷 順一
名古屋大学第一外科
-
近藤 哲
名古屋大学第一外科
-
宮地 正彦
名古屋大学第一外科
-
二村 雄次
名古屋大学 器官調節外科
-
上坂 克彦
名古屋大学大学院医学研究科器官調節外科
-
金井 道夫
名古屋大学大学院医学研究科器官調節外科
-
坂本 英至
名古屋大学第1外科
-
神谷 順一
名古屋大学
-
上坂 克彦
名古屋大学医学部附属病院
-
梛野 正人
名古屋大学 腫瘍外科
-
近藤 哲
名古屋大学医学部第1外科
-
金井 道夫
名古屋大学医学部第1外科
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