原発性肺癌手術時に発見された先天性心膜欠損症の1例
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概要
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症例は70歳, 男性.脳出血で入院した際の胸部X線で左上肺野の腫瘤影を指摘され本院紹介入院となった.気管支鏡検査で肺扁平上皮癌の診断が得られ手術を施行した.開胸後, 胸腔内を観察したところ, 左側心膜および縦隔胸膜が完全に欠損しており, 右室・左心耳・肺動静脈根部が直視下に認められた.左上葉切除後, 心膜欠損部の補填を考慮したが, 残存肺に癒着もなく再膨張も良好であることから心臓の支持は十分と判断し, 逆に人工材料による心臓の圧迫が危惧されたため修復は行わず手術を終了した.術後, 特に合併症なく良好に経過した.術後の胸部X線では, 術前と比べ心陰影の左方偏位が増強していたが, 術後7年を経過した現在も著変なく生存している.
- 2000-09-15
著者
-
藤野 昇三
滋賀医科大学第二外科
-
井上 修平
滋賀医科大学第二外科
-
紺谷 桂一
滋賀医科大学第二外科
-
澤井 聡
滋賀医科大学第二外科
-
花岡 淳
滋賀医科大学第二外科
-
澤井 聡
独立行政法人国立病院機構京都医療センター呼吸器外科
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