肺癌切除直後に胃・小腸転移が発見された1例
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概要
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症例は46歳男性,右肺癌の診断で,肺全損除およびリンパ節郭清を行った.組織学的に低分化腺癌と診断されたが,大細胞癌も混在していた.術後,心高部痛を訴え胃内視鏡検査を行い,胃体下部大弯に頂部がやや陥凹した隆起性病変を認めた.内視鏡的粘膜切除で低分化な癌細胞が証明され,肺癌術後2ヵ月目に胃転移の疑いで開腹した.術中,空腸にも腫瘤を認め幽門側胃切除術と小腸部分切除術を行った.組織学的に,主に粘膜下層以深に大細胞癌を認め,肺癌の胃および小腸転移と診断された.胃切後2ヵ月で脳転移が明らかになり,その後,骨および肝転移も出現,肺癌術後8ヵ月で死亡した.消化管転移をともなう肺癌はまれであるが,予後不良であり,慎重に治療方針の決定を行うことが重要と思われた.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2004-05-15
著者
-
清水 一雄
日本医科大学
-
山本 英希
日本医科大学付属多摩永山病院 外科
-
松島 申治
日本医科大学付属多摩永山病院 外科
-
松島 申治
南町田病院
-
松島 申治
日本医科大学多摩永山病院呼吸器外科
-
山本 英希
日本医科大学付属多摩永山病院外科
-
清水 一雄
日本医科大学 外科学講座内分泌外科
-
松島 伸治
博慈会記念病院
-
松島 伸治
日本医大第2外科
-
清水 一雄
日本医科大学外科学講座内分泌外科
-
清水 一雄
日本医科大学 内分泌外科
-
清水 一雄
日本医科大学千葉北総病院 胸部･心臓血管･呼吸器外科
-
清水 一雄
日本医大
-
清水 一雄
日本医科大学付属病院内分泌外科
-
清水 一雄
日本医科大学付属病院 第二外科
-
山本 英希
日本医科大学 第2外科
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