胸腔鏡下手術を施行した特発性血気胸5例
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概要
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7年間に血胸を伴う自然気胸(特発性血気胸)を6例経験し,うち5例は胸腔鏡下に緊急手術を行った.年齢は19〜33歳で,全例が男性,気胸初発例であった.胸腔ドレナージと同時に500mlを越える血性胸水の流出があり,その後手術時までの総排液量は1200〜1550ml(平均1378ml)であった.4例は胸膜頂部の壁側胸膜からの持続性の出血を認め,1例はブラ近傍に断裂した血管を認めた.胸壁からの出血は容易に止血できた.全例に肺尖部にブラを認め,自動縫合器を用いて切除した.総出血量は1250〜2550ml(平均2114ml)であったが,全例無輸血で,術後3〜9日(平均5日)で退院した.特発性血気胸に対する胸腔鏡下手術は安全で有用な治療法であるので,持続性に出血あるいは胸腔内に凝血塊が遺残している場合には,できるだけ早期に実施すべきである.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2004-01-15
著者
-
濱中 一敏
信州大学医学部呼吸器外科
-
濱中 一敏
信州大学呼吸器外科
-
濱中 一敏
長野市民病院 外科
-
濱中 一敏
信州大学 医学部外科学第2教室
-
濱中 一敏
伊那中央病院 呼吸器外科
-
椎名 隆之
長野市民病院外科
-
西村 秀紀
長野市民病院呼吸器外科
-
西村 秀紀
長野市民病院胸部外科
-
西村 秀紀
長野市民病院 呼吸器外科
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