回腸悪性リンパ腫を先進部とした成人腸重積症の1例
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概要
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症例は31歳の男性で,7日前から続く上腹部痛を主訴に当院を受診し,腹部X腺検査にて腸閉塞症と診断され入院となった.腹部超音波・腹部CT検査にて,上行結腸に multiple concentric ring sing を認め,注腸透視では,上行結腸内に腸管の陥入を認めた.以上から,回腸上行結腸型の腸重積症と診断し緊急手術を施行した.術中所見では回腸回腸上行結腸型の腸重積で,周囲リンパ節郭清を伴う回盲部切除を施行した.嫡出標本の肉眼所見では,バウヒン弁より約30cm 口側に中心陥凹を伴う粘膜下腫瘍を認めた.病理組織学的検査では,悪性リンパ腫, diffuse large B-cell lymphoma, stage IE と診断された.術後の化学療法としてCHOP 療法を追加した.回腸悪性リンパ腫による腸重積症は,比較的稀な疾患であり若干の文献的考察を加えて報告した.
- 2004-09-25
著者
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