神経ブロック療法で治療を行った頸椎後縦靭帯骨化症8症例について

概要

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（目的）頸椎後縦靭帯骨化症（以下，OPLL）による愁訴を有する 8症例に対して神経ブロック治療を行い，その有用性について考察した．（方法）神経ブロックは，主として硬膜外ブロックと神経根ブロックをX線透視下で施行した．治療開始6カ月後の効果，2年後の転帰を調べた．日本整形外科学会頸髄症治療成績判定基準（以下，JOAスコア）と愁訴スコアを用いて評価した．（結果）対象の年齢は37〜82歳で，頸髄症が3症例，脊髄神経根症は5症例であった．治療開始6カ月後のJOAスコアは12.4±1.1から14.3±1.3へ有意に改善を示した（P＜0.05）．愁訴スコアは10から5.1±2.3へ有意に改善し（P＜0.01），3症例は著明な改善を示した．8症例中5症例は治療に満足していた． 5症例は2週に1回, 3症例は1月に1回の神経ブロック治療で愁訴が軽減した．2年後には，6症例が社会復帰し8症例中7症例が治療に満足していた．（結論）OPLLは治癒する疾患ではないが，1カ月に1回程度の神経ブロック療法で愁訴が軽減する症例では, 治療を継続していく価値があると思われる．
2011-09-25